um indivíduo de 35 anos encontrado em condições precárias de vida deu entrada em um hospital. Entre os diversos biomarcadores avaliados, estava a d...

um indivíduo de 35 anos encontrado em condições precárias de vida deu entrada em um hospital. Entre os diversos biomarcadores avaliados, estava a dosagem de concentração de ureia (valor de referência entre 15 a 45mg/dL). No primeiro dia de internação, o valor de ureia estava em 150mg/dL; no segundo dia de análise, o valor diminuiu para 65mg/dL; e, no terceiro dia de internação, a dosagem de ureia indicou um valor de 30mg/dL. Os distúrbios do ciclo da ureia são erros inatos do metabolismo resultantes de defeitos em uma das enzimas ou moléculas transportadoras envolvidas na remoção hepática de amônia da corrente sanguínea. A remoção da amônia da corrente sanguínea, normalmente, ocorre por meio de sua conversão em ureia, que é, então, excretada pelos rins. Consequentemente, os distúrbios do ciclo da ureia levam a um acúmulo de amônia. Esta é extremamente tóxica, principalmente para o sistema nervoso central (MEW et al., 2007). Em relação ao texto e ao caso descrito, assinale a alternativa correta. 

A. 

O paciente pode apresentar um quadro clínico conhecido como insuficiência renal crônica, pois os níveis de ureia estão acima dos valores de referência. 

B. 

Os níveis altos de ureia podem ser explicados pela maior síntese dessa substância pelo fígado, que pode ocorrer em indivíduos que apresentam uma dieta inadequada. 

C. 

A concentração de ureia foi diminuindo a partir dos dias de internação, pois, provavelmente, os níveis de hidratação do paciente foram retornando aos padrões normais.