A alternativa correta é a letra D) a virulência do agente infeccioso causador da doença. A variação cíclica de uma doença pode ser influenciada por diversos fatores, mas a virulência do agente infeccioso é um dos mais determinantes. A virulência se refere à capacidade do agente infeccioso de causar doença em um hospedeiro. Quanto maior a virulência, maior a probabilidade de uma pessoa infectada desenvolver a doença e, consequentemente, maior a probabilidade de a doença se espalhar na comunidade.
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