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Um paciente de 85 anos, diabético e hipertenso, iniciou, há 3 dias, palpitações e tontura e procura o serviço de emergência, onde dá entrada acorda...

Um paciente de 85 anos, diabético e hipertenso, iniciou, há 3 dias, palpitações e tontura e procura o serviço de emergência, onde dá entrada acordado e contactuante. Ao exame, FC = 145bpm, PA = 110x60mmHg, ritmo cardíaco irregular e alguns estertores crepitantes nas bases pulmonares. É realizado um ECG, que evidencia ausência de ondas P, irregularidade da linha de base (ondas F) e distância R-R irregular. Assinale a conduta mais adequada na Emergência:

B) anticoagulação + controle da frequência cardíaca

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Banco de Questões - Clínica Médica-107
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A conduta mais adequada na Emergência para o paciente descrito é a opção B) anticoagulação + controle da frequência cardíaca. O paciente apresenta sintomas de fibrilação atrial, que é uma arritmia cardíaca comum em idosos e que pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral (AVC) devido à formação de coágulos sanguíneos no coração. Por isso, a anticoagulação é importante para prevenir a formação desses coágulos. Além disso, o controle da frequência cardíaca é necessário para evitar que o coração trabalhe em excesso e cause complicações. O tratamento pode incluir medicamentos como betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina. No entanto, é importante ressaltar que a conduta mais adequada deve ser definida pelo médico responsável pelo caso, após avaliação completa do paciente e considerando suas condições clínicas e histórico médico.

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