Um paciente de 49 anos, alcoolista, vem se queixando de dispneia a pequenos esforços. Na ausculta cardíaca, observam-se ritmo irregular por extrass...
Um paciente de 49 anos, alcoolista, vem se queixando de dispneia a pequenos esforços. Na ausculta cardíaca, observam-se ritmo irregular por extrassístoles (1 por minuto), 3ª bulha e sopro sistólico (++/4) em foco mitral. Na ausculta pulmonar, ouvem-se crepitações na metade inferior do tórax. O fígado é palpável a 5cm abaixo do rebordo costal direito e observa-se edema de MMII (++/4). O ECG mostra baixa voltagem do complexo QRS nas derivações periféricas e alteração difusa da repolarização ventricular. A radiografia de tórax, por sua vez, mostra aumento da área cardíaca (++/4) e congestão pulmonar. Dentre as drogas que podem ser prescritas para esse paciente, uma delas deve reduzir a mortalidade em longo prazo:
A alternativa correta é a letra C) carvedilol. O carvedilol é um betabloqueador que pode ser prescrito para pacientes com insuficiência cardíaca, como é o caso do paciente descrito na pergunta. Ele é capaz de reduzir a mortalidade em longo prazo e melhorar a qualidade de vida do paciente.
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