Com base nas informações fornecidas, os diagnósticos mais prováveis são estenose valvar mitral e fibrilação atrial. A presença de bulhas arrítmicas, sopro diastólico em ruflar em foco mitral e pulso irregular sugerem a presença de estenose valvar mitral. Já a presença de palpitações aos grandes esforços, pulso irregular e bulhas arrítmicas sugerem a presença de fibrilação atrial. É importante ressaltar que apenas um médico pode realizar o diagnóstico correto após uma avaliação completa do paciente.
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