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Paciente caso novo de tuberculose, ex privado de liberdade em tratamento em UBS com esquema básico, em supervisão diária da tomada dos medicamentos...

Paciente caso novo de tuberculose, ex privado de liberdade em tratamento em UBS com esquema básico, em supervisão diária da tomada dos medicamentos por um agente comunitário de saúde. Apresenta baciloscopia (++) ao final do segundo mês de tratamento. Foi solicitada cultura, identificação e teste de sensibilidade. No quarto mês de tratamento, apresenta baciloscopia positiva (++), sem conseguir ganhar peso. O resultado da cultura foi: contaminada. Qual a conduta mais indicada?


A - Considera o caso como falência e encaminha para a referência terciária, mantendo o esquema básico
B - Mantém o esquema básico e solicita nova cultura

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-700
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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A conduta mais indicada nesse caso é a alternativa A - Considerar o caso como falência e encaminhar para a referência terciária, mantendo o esquema básico. A falência do tratamento é definida como a persistência ou recorrência de baciloscopia positiva após 4 meses de tratamento adequado. Nesse caso, o paciente apresentou baciloscopia positiva no quarto mês de tratamento, além de não conseguir ganhar peso e o resultado da cultura ter sido contaminada. Dessa forma, é necessário encaminhar o paciente para a referência terciária, onde será avaliado por um especialista em tuberculose e poderá receber um esquema terapêutico mais adequado. É importante manter o esquema básico até a avaliação na referência terciária.

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