Banco de Questões - Clínica Médica-700

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Paciente de 20 anos, masculino, apresenta história sugestiva de tuberculose pleural, líquido 
pleural exsudativo de médio volume, citometria com predomínio de linfócitos, ausência de 
células neoplásicas e Adenosina Deaminase (ADA) de 65 U/L. A conduta, para esse caso, é: 
C - iniciar tratamento antituberculose com o esquema I 
 
Questão 31/81 
Paciente de 30 anos, sexo masculino, queixa de febre, tosse persistente com hemoptóicos, 
emagrecimento e sudorese noturna de início há três semanas. Rx tórax mostra lesão cavitada 
em ápice pulmonar direito, com discreto infiltrado misto pericavitação. Realizado pesquisa de 
BAAR de escarro que mostrou-se positiva e realizado teste molecular para M. tuberculosis cujo 
resultado veio positivo. O tratamento de escolha atual para o paciente é: 
B - 2 meses de RHZE + 4 meses de RH 
 
Questão 32/81 
Paciente caso novo de tuberculose, ex privado de liberdade em tratamento em UBS com 
esquema básico, em supervisão diária da tomada dos medicamentos por um agente 
comunitário de saúde. Apresenta baciloscopia (++) ao final do segundo mês de tratamento. Foi 
solicitada cultura, identificação e teste de sensibilidade. No quarto mês de tratamento, 
apresenta baciloscopia positiva (++), sem conseguir ganhar peso. O resultado da cultura foi: 
contaminada. Qual a conduta mais indicada? 
A - considera o caso como falência e encaminha para a referência terciária, mantendo o 
esquema básico 
 
Questão 33/81 
Joelma, 36 anos, procura unidade de saúde com tosse produtiva há 30 dias, febre e 
emagrecimento. Trouxe duas baciloscopias realizadas há 2 dias com os seguintes resultados: 
+++/4+ e ++/4+. Relata tratamento prévio para tuberculose há 8 anos. Trabalha como 
cuidadora de uma idosa à noite, vive com o marido e três filhos com 2, 4 e 9 anos. Segundo 
recomendações do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada é: 
B - iniciar tratamento diretamente observado da paciente na unidade de saúde ou no domicílio 
 
Questão 34/81 
Mulher, 45 anos, apresenta dor torácica inspiratória há 2 meses, hemoptoicos. Há 2 semanas, 
refere melhora da dor e falta de ar progressiva. Raio x de tórax evidencia opacidade 
homogênea à direita, compatível com derrame pleural.Realizada toracocentese : liquido