A conduta adequada para o caso descrito é a letra C - confirmar com mais exames laboratoriais e biópsia renal para melhor definição da terapêutica. A paciente apresenta sinais e sintomas sugestivos de nefrite lúpica, que é uma complicação grave do lúpus eritematoso sistêmico. A confirmação do diagnóstico é feita por meio de exames laboratoriais e biópsia renal. A partir do resultado desses exames, é possível definir a melhor terapêutica para o caso, que pode incluir o uso de corticoides, imunossupressores ou outros medicamentos. Portanto, a letra A (iniciar corticoterapia em altas doses) e a letra D (iniciar micofenolato mofetil) não são condutas adequadas sem a confirmação do diagnóstico e a definição da terapêutica mais adequada para o caso. A letra B (iniciar ciclofosfamida) pode ser uma opção terapêutica, mas também deve ser definida após a confirmação do diagnóstico e avaliação individualizada do caso.
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