3. Primigesta, 22 anos iniciou pré-natal na 8ª semana de gestação. Atualmente no curso da 25ª semana de gestação com ganho ponderal abaixo do perce...

Considerando a suspeita de hipertireoidismo na paciente gestante, os exames que melhor investigariam essa condição seriam a alternativa B) TSH, T4 livre e auto anticorpos estimuladores da tireoide. O TSH é o hormônio estimulador da tireoide, que é produzido pela hipófise e regula a produção dos hormônios tireoidianos T4 e T3. No hipertireoidismo, há uma diminuição da produção de TSH e um aumento da produção de T4 e T3 pela tireoide. O T4 livre é a forma ativa do hormônio tireoidiano e é o principal responsável pelos efeitos metabólicos do hormônio. Os autoanticorpos estimuladores da tireoide são anticorpos que podem ser encontrados em algumas doenças autoimunes da tireoide, como a doença de Graves, que é uma das principais causas de hipertireoidismo na gestação. A ultrassonografia de tireoide pode ser útil para avaliar a presença de nódulos ou outras alterações na glândula tireoide, mas não é um exame específico para o diagnóstico de hipertireoidismo.