Primigesta, 39 anos de idade, com gestação de 8 semanas procura Pronto Socorro por sangramento vaginal discreto há 3 horas. Ao exame: útero aumenta...

Primigesta, 39 anos de idade, com gestação de 8 semanas procura Pronto Socorro por sangramento vaginal discreto há 3 horas. Ao exame: útero aumentado e amolecido, colo impérvio, discreto sangramento pelo orifício externo cervical. ßhCG urinário +. Não há possibilidade local de ultrassom. Qual a conduta adequada?

Internação e reposição volêmica.
A) Internação e reposição volêmica.
B) Prescrever 800 mcg de progesterona via vaginal.
C) Prescrever 400 mcg de misoprostol por via vaginal.
D) Prescrever prednisona via oral.
E) Encaminhar a paciente para pré-natal na UBS.

Clínica Médica I

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Questões para o Sucesso

15/11/2023

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Simulado-Nacional-06

Clínica Médica I • USP - São PauloUSP - São Paulo

Marcela Muza

Respostas

15.11.2023

A conduta adequada para a paciente descrita seria a alternativa A) Internação e reposição volêmica. O sangramento vaginal durante a gravidez pode ser um sinal de aborto espontâneo, que é a perda do feto antes da 20ª semana de gestação. A internação e a reposição volêmica são importantes para monitorar a paciente e evitar complicações, como a hemorragia. Além disso, é necessário avaliar a causa do sangramento e a viabilidade da gestação.