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Na história natural do diabetes mellitus, alterações fisiopatológicas estão presentes antes que os valores glicêmicos atinjam níveis supranormais, ...

Na história natural do diabetes mellitus, alterações fisiopatológicas estão presentes antes que os valores glicêmicos atinjam níveis supranormais, estado denominado como pré-diabetes. No tocante aos exames laboratoriais empregados na investigação do quadro, é correto afirmar que: A) Não se recomenda a pesquisa de hemoglobina glicada, teste empregado principalmente para o diagnóstico de diabetes gestacional. B) Testes como glicemia de jejum, hemoglobina glicada, índice de tolerância à insulina são relevantes para a investigação de casos de pré-diabetes e confirmação de diabetes. C) Recomenda-se a investigação de glicose na urina, para determinar o quadro. D) É obrigatória a aplicação do teste de curva glicêmica, pois reflete o metabolismo no paciente. E) A confirmação do diagnóstico de diabetes deve ser realizada pela repetição dos exames normais e avaliação da história clínica do paciente.

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A alternativa correta é a letra B) Testes como glicemia de jejum, hemoglobina glicada, índice de tolerância à insulina são relevantes para a investigação de casos de pré-diabetes e confirmação de diabetes. Os testes mencionados na alternativa B são os mais utilizados para a investigação do diabetes mellitus, incluindo o pré-diabetes. A hemoglobina glicada é um exame que reflete a média da glicemia dos últimos 2 a 3 meses, enquanto a glicemia de jejum e o índice de tolerância à insulina são exames que avaliam a resposta do organismo à glicose. A investigação de glicose na urina não é recomendada para o diagnóstico de diabetes, pois pode ser um sinal tardio da doença. A curva glicêmica não é obrigatória para o diagnóstico de diabetes, mas pode ser utilizada em casos específicos. A confirmação do diagnóstico de diabetes deve ser realizada com a repetição dos exames e avaliação da história clínica do paciente.

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