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Um paciente de 65 anos apresenta-se com dor abdominal aguda no quadrante inferior esquerdo e suspeita de diverticulite. Os exames de imagem confirm...

Um paciente de 65 anos apresenta-se com dor abdominal aguda no quadrante inferior esquerdo e suspeita de diverticulite. Os exames de imagem confirmam a diverticulite aguda. No entanto, a tomografia computadorizada também revela uma coleção de abscesso retroperitoneal adjacente ao cólon sigmoide. Qual é a abordagem terapêutica mais apropriada para este paciente?


a) Cirurgia imediata para drenagem do abscesso e ressecção do segmento afetado do cólon.
b) Iniciar um tratamento antibiótico de amplo espectro e agendar uma colonoscopia para avaliação mais detalhada.
c) Realizar drenagem percutânea do abscesso e, em seguida, decidir sobre a necessidade de cirurgia.
d) Internação hospitalar para observação e monitoramento dos sintomas, sem intervenção cirúrgica ou drenagem percutânea.

Essa pergunta também está no material:

A2 - Clínica I - 2023 1
8 pág.

Clínica Médica I Universidade do Oeste PaulistaUniversidade do Oeste Paulista

Respostas

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A abordagem terapêutica mais apropriada para o paciente com diverticulite aguda e abscesso retroperitoneal adjacente ao cólon sigmoide é a opção c) Realizar drenagem percutânea do abscesso e, em seguida, decidir sobre a necessidade de cirurgia. A drenagem percutânea é uma opção menos invasiva e pode ser realizada com sucesso em muitos casos. Após a drenagem, o paciente deve ser monitorado de perto para avaliar a resposta ao tratamento e a necessidade de cirurgia subsequente. O tratamento antibiótico também pode ser necessário para controlar a infecção.

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