As alterações laboratoriais nas diferentes fases da deficiência de ferro incluem: - Na fase inicial, os níveis de ferritina sérica diminuem, enquanto os níveis de ferro sérico e capacidade total de ligação do ferro (TIBC) permanecem normais. - Na fase intermediária, os níveis de ferritina sérica e ferro sérico diminuem, enquanto o TIBC aumenta. - Na fase avançada, os níveis de ferritina sérica e ferro sérico diminuem ainda mais, enquanto o TIBC permanece elevado. A dosagem de receptor solúvel de transferrina (sTfR) reflete a atividade eritropoética e está elevada na anemia por deficiência de ferro. O fragmento solúvel do receptor de transferrina (sTfR) é derivado do receptor de transferrina de todas as células, mas os principais geradores desse fragmento são eritroblastos e reticulócitos. A dosagem plasmática ou urinária de hepcidina ainda não está disponível comercialmente, mas parece promissora em estudos preliminares para distinguir entre anemia por deficiência de ferro e anemia de doença crônica. O nível de transferrina sérica aumenta em condições como gravidez e uso de contraceptivos orais, sendo reduzido na presença de inflamação, infecção, malignidade, doença hepática, síndrome nefrótica e desnutrição.
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