a) Um paciente chega no pronto socorro intoxicado por cianeto. Quais as primeiras abordagens que devem ser adotadas? Qual o antídoto que deve ser a...

a) Um paciente chega no pronto socorro intoxicado por cianeto. Quais as primeiras abordagens que devem ser adotadas? Qual o antídoto que deve ser administrado e descreva brevemente o seu mecanismo.
b) Se fosse uma intoxicação por nitrito ou anilina seria possível utilizar o mesmo antídoto?
c) Qual o antídoto de primeira escolha? Cite como funciona.
d) Qual a problemática da administração de Nitroprussirato (Nipride) em um paciente com problemas renais?

Garantir ventilação, oxigenação, circulação, temperatura e pH para estabilizar a vida do paciente. Administrar carvão ativado, realizar diálise e descontaminação gástrica.
Nitrito de amila. O nitrito de amila vai se associar com a hemoglobina e formar metamoglobina, na qual vai se associar com o cianeto e formará o cianometemoblina. Essa molécula é mais facilmente eliminada via urina.
Não, pois o nitrito de amila elevaria as quantidades de metemoblobina. O indicado seria a utilização de azul de metileno associado com oxigenioterapia.
Hidroxicabalamina. Combina-se com o cianeto para formar cianocabalamina.
O nitroprussirato tem como um dos metabólitos o cianeto, no qual é eliminado pelos rins. Se o paciente apresentar problemas reais, resultará em acumulação de cianeto no organismo e, consequentemente, será observado toxicidade.