Homem 42 anos com antecedente de hipertensão arterial, apresenta dor lombar crônica há 5 anos, após levantar peso no ambiente de trabalho. No episo...

Homem 42 anos com antecedente de hipertensão arterial, apresenta dor lombar crônica há 5 anos, após levantar peso no ambiente de trabalho. No episodio inicial apresentou dor intensa e súbita com limitação de movimento que o levou a afastamento do trabalho por 10 dias. Voltou a trabalhar, porém manteve dor lombar contínua de intensidade leve a moderada com irradiação para ambas as coxas de forma difusa e piora com esforço. Há 6 meses refere dor moderada a intensa com grande limitação as atividades diárias sem melhora com anti-inflamatórios ou analgésicos. Nega febre ou perda de peso. O exame clínico é normal exceto por dor a flexão e extensão lombar. O exame neurológico é normal. Paciente traz ressonância magnética que mostra desidratação discal L4-L5 e L5-S1, discretas protrusões discais sem conflito radicular. Qual a principal hipótese diagnóstica?


a) Lombalgia mecânica comum
b) Espondilite anquilosante
c) Hérnia discal
d) Fratutra lombar osteoporótica