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VMS, 54 anos, portador de ICC e fibrilação atrial tem como prescrição varfarina sódica, furosemida, espironolactona, enalapril, anlodipina, carvedi...

VMS, 54 anos, portador de ICC e fibrilação atrial tem como prescrição varfarina sódica, furosemida, espironolactona, enalapril, anlodipina, carvedilol e digoxina. Em relação aos fármacos prescritos, leia as seguintes afirmações e assinale a alternativa correta: l- A varfarina é um fármaco anticoagulante, cujo efeito pode ser revertido pela administração da vitamina K; o risco de interação com alimentos deve ser alertado ao paciente; ll- O carvedilol (antagonista de canais de cálcio) associado à anlodipina (antagonista alfa-1) contribuirão com a vasodilatação necessária na ICC; lll- A furosemida associada à digoxina, eleva o risco de intoxicação digitálica, graças à hipocalemia induzida por furosemida. No caso deste paciente outro fármaco associado reduz este risco, devido à elevação do potássio plasmático.

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A alternativa correta é a I. I - A varfarina é um fármaco anticoagulante, cujo efeito pode ser revertido pela administração da vitamina K; o risco de interação com alimentos deve ser alertado ao paciente. A varfarina é um anticoagulante oral que age inibindo a síntese de fatores de coagulação dependentes da vitamina K. O efeito anticoagulante pode ser revertido pela administração de vitamina K. Além disso, a varfarina pode interagir com alimentos ricos em vitamina K, como brócolis, couve-flor, espinafre, entre outros, o que pode interferir na eficácia do tratamento. As afirmações II e III estão incorretas. II - O carvedilol é um betabloqueador, não um antagonista de canais de cálcio. Além disso, a anlodipina é um antagonista dos canais de cálcio, não um antagonista alfa-1. III - A furosemida é um diurético que pode causar hipocalemia (baixos níveis de potássio no sangue), o que aumenta o risco de intoxicação digitálica (toxicidade da digoxina). A espironolactona é um diurético poupador de potássio que pode ser associado à furosemida para reduzir o risco de hipocalemia.

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