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Farmacocinetica @meedVeet_innova Pt 3 Farmacocinética Passagem da droga da corrente sanguínea e outros fluidos para os diversos tecidos, ou seja, o medicamento será distribuído pelo sistema circulatório, chegando aos tecidos e células para que ocorra ação. Os tecidos mais vascularizados, exemplo: rins, fígado, coração recebem maior quantidade de droga, já os menos vascularizados como: pele, tecido adiposo, cartilagem, tecido ósseo, recebem menor quantidade de droga. O fármaco circula ligado a proteínas plasmáticas. PORÉM ANTES DE SER DISTRIBUIDO, O MESMO SERÁ METABOLIZADO. A passagem do fármaco do plasma ao interstício depende do débito cardíaco e do fluxo sanguíneo regional, da permeabilidade capilar, do volume do tecido, do grau de ligação do fármaco às proteínas plasmáticas e tissulares e da lipofilicidade relativa do fármaco. A quantidade de um fármaco que se liga as proteínas vai depender de três fatores: Concentração do fármaco livre; Afinidade do fármaco pelos locais de ligação; Concentração das proteínas. A distribuição do fármaco pelo corpo não é igual, pois o suplento sanguíneo é variável dependendo do local. Drogas lipofílicas podem ser armazenadas em tecidos gordurosos e removidos da corrente sanguínea. É a transformação química da droga, ação do organismo sobre a droga, transformando-a em um composto mais facilmente excretado. Distribuicão Biodisponibilidade / Metabolismo: O objetivo de tal processo é acelerar a excreção da droga, pois os fármacos são reconhecidos como substâncias estranhas ao organismo. Principal órgão de biotransformação é o fígado. É uma reação química catalizada por enzimas que transformam o fármaco em ATIVO, ou INATIVO. A fração ativa, circulará livre ou ligada as proteínas plasmáticas até o receptor para fazer seu efeito. Qualquer patologia hepática, compromete a eliminação da droga. Extremos etários podem ter a biotransformação alterada. Ex. Filhotes - Sistema enzimático em amadurecimento Idoso - Sistema enzimático lento (Aumenta o tempo da droga no organismo). De acordo com Silva (2010) o metabolismo das drogas apresenta as quatro modalidades seguintes: A excreção implica na saída do fármaco do organismo. O principal órgão de excreção são os rins (urina) ,porém pode ocorrer em menor porcentagem pelo intestino (fezes), pulmões (processo respiratório), glândulas mamarias (leite), glândula salivar (saliva), glândula lacrimal (lágrima), glândula sudorípara (suór). As três principais vias de eliminação são biotransformação hepática, eliminação biliar e eliminação urinária. O medicamento deve ser excretado após biotransformação ou na forma inalterada. Órgãos responsáveis: Excreção Os fármacos são eliminados do organismo sem alterações pelo processo de excreção ou convertidos em metabólitos, com exceção dos pulmões, os órgãos excretores eliminam mais eficientemente os compostos polares que as substâncias alta mente lipos solúveis. Os fármacos lipossolúveis não são facilmente eliminados até que sejam metabolizados em compostos mais polares. O rim é o órgão mais importante para a excreção dos fármacos e seus metabólitos. As substâncias excretadas nas fezes são predominantemente fármacos nãoabsorvidos depois da ingestão oral, ou metabólitos excretados na bile ou secretados diretamente no TI e que não foram reabsorvidos. A excreção dos fármacos no leite materno é importante não apenas em razão das quantidades eliminadas, mas também porque os fármacos excretados produzem efeitos farmacológicos indesejáveis no lactente amamentado. A excreção pulmonar é necessária principalmente para a eliminação dos gases anestésicos. A eliminação de fármacos pelos rins na urina envolve os processos de filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. Filtração glomerular: 20% Filtram molécula com peso ↓ 20.000 Da Albumina não é filtrada. Secreção tubular: Substâncias que não sofreram filtração; Mecanismos de transporte ativo (diferente para substâncias ácidas e básicas) – Interação medicamentosa; Excreta fármaco ligado a proteínas.
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