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nutricionista de um hospital infantil e atendeu uma menina se 6 anos e 9 meses com paralisia cerebral. A criança está recebendo alimentação enteral...

nutricionista de um hospital infantil e atendeu uma menina se 6 anos e 9 meses com paralisia cerebral. A criança está recebendo alimentação enteral por gastrectomia há três meses devido à disfagia e perda de peso acentuada. Na última consulta, realizada há três meses, os cuidadores receberam a orientação de preparar a dieta de modo artesanal, com alimentos in natura e módulos industrializados. Agora, em novo exames físicos, você verificou que paciente se encontra em regular estado geral, porem emagrecida, pálida e com redução de tecido celular subcutâneo, pesando 18,5 kg e medindo 118cm. Por meio desses dados, você constatou que a criança se encontrava no percentil 15 para P/I, percentil 15 para E/I. Assim, pediu à família relatar a quantidade de alimento em medidas caseiras que são utilizadas para preparar a dieta. A dieta é preparada pela mãe que é a dona de casa e cuida da menina de forma integral. Ela não utiliza balança e acredita que não esteja colocando a quantidade correta de cada ingrediente. A mãe oferta a dieta 6 vezes ao dia (250 ml). Os pais relatam que, além da constipação intestinal que a menina vem apresentando nos últimos dez dias, não há nenhuma intercorrência na oferta da dieta. Eles também relataram que oferece cerca de um copo de agua no longo do dia

Sendo assim, responda o que se pede a seguir.

 a) analise a quantidade de energia, macronutrientes e fibras que a paciente está recebendo.

 b) calcule uma nova dieta de acordo com as suas necessidades energéticas e de macronutrientes.

 c) Dê orientações aos pais do que eles podem fazer para corrigir a constipação intestinal dessa paciente.


💡 1 Resposta

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a) Para calcular a quantidade de energia, macronutrientes e fibras que a paciente está recebendo, é necessário saber a composição da dieta que está sendo oferecida. Como a mãe não utiliza balança e acredita que não esteja colocando a quantidade correta de cada ingrediente, não é possível fazer essa análise. b) Para calcular uma nova dieta de acordo com as necessidades energéticas e de macronutrientes da paciente, é necessário realizar uma avaliação nutricional completa, incluindo exames laboratoriais e antropométricos. Além disso, é importante considerar as preferências alimentares da paciente e a disponibilidade de alimentos na região onde ela vive. Por isso, é recomendado que a paciente seja encaminhada para um nutricionista especializado em nutrição clínica. c) Para corrigir a constipação intestinal da paciente, é importante aumentar a ingestão de fibras e líquidos na dieta. Recomenda-se incluir alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes e cereais integrais, e aumentar a oferta de água ao longo do dia. Além disso, é importante incentivar a prática de atividade física e estabelecer horários regulares para as refeições. Se a constipação persistir, é recomendado que a paciente seja avaliada por um médico especialista.

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