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ma mulher, 26 anos, soropositiva, residente na Ásia Oriental, desenvolveu uma febre
com calafrios ao longo dos últimos 4 dias. Apresentou uma crescente falta de ar e uma
tosse não produtiva. Ao exame físico, sua temperatura foi de 38,6 °C. A radiografia de
tórax exibiu infiltrados no lobo inferior direito. Os estudos laboratoriais mostram alterações
leucocitárias significativas. Ao longo dos 2 dias seguintes, com dificuldade respiratória
crescente foi intubada e necessitou de ventilação mecânica. Uma nova radiografia de tórax
mostrou um agravamento dos infiltrados bilaterais. Sua saturação de oxigênio diminuiu
para 90%. Qual o provável diagnóstico? Identifique o possível agente patogênico.
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Elza Barbante

há 2 anos

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Elza Barbante

há 2 anos

Respostas

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Ed Verified user icon

há 6 meses

Para analisar o caso apresentado, temos uma mulher soropositiva com febre, calafrios, falta de ar, tosse não produtiva e infiltrados no lobo inferior direito, que evolui para um quadro de dificuldade respiratória crescente e necessidade de ventilação mecânica. Esses sinais e sintomas são sugestivos de uma pneumonia, especialmente considerando a imunossupressão da paciente devido ao HIV. Dado o contexto da paciente (soropositiva e residente na Ásia Oriental), um agente patogênico comum que pode causar pneumonia em indivíduos imunocomprometidos é o Pneumocystis jirovecii, que é um fungo frequentemente associado a pneumonia em pacientes com HIV/AIDS. Portanto, o provável diagnóstico é pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

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há 2 anos

O quadro clínico apresentado sugere uma pneumonia grave, possivelmente causada por uma infecção oportunista em decorrência da imunossupressão causada pelo HIV. O agente patogênico pode ser uma bactéria, vírus ou fungo, sendo comum em pacientes com HIV a infecção por Pneumocystis jirovecii. No entanto, é importante ressaltar que o diagnóstico preciso só pode ser feito por um médico, com base em exames clínicos e laboratoriais. É fundamental que a paciente receba tratamento adequado o mais rápido possível.

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