O sintoma mais comum na fase aguda da leptospirose é a febre alta, que pode ser acompanhada de dor de cabeça, dores musculares, calafrios, sudorese, entre outros. Os sintomas gastrointestinais, como dor abdominal e vômitos, também podem ocorrer, mas não são os mais comuns. A icterícia e a conjuntivite são sintomas menos frequentes na fase aguda da doença.
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