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1) Como seria o hemograma em salmonelose? 
Em casos de salmonelose, é comum observar no hemograma: Leucocitose (aumento de 
leucócitos) Neutrofilia (aumento de neutrófilos) Desvio à esquerda (presença de formas 
imaturas de neutrófilos) Trombocitose ou trombocitopenia (aumento ou diminuição das 
plaquetas, respectivamente). 
2) ⁠todos os pacientes precisam de hemocultura em salmonelose? 
A hemocultura em pacientes com salmonelose não é rotineira. Geralmente é realizada em 
casos graves, especialmente quando há suspeita de disseminação sistêmica da infecção 
3) Quais são os meios básicos para o diagnóstico de salmonela e shigella? 
Coprocultura: Análise microbiológica das fezes para identificar a presença das bactérias 
Salmonella (salmonelose) e Shigella (shigelose). 
Testes de detecção de antígenos fecais: Métodos imunológicos para identificar antígenos 
específicos de Salmonella e Shigella nas fezes, oferecendo resultados rápidos. Ambos os 
métodos são fundamentais para diagnosticar e tratar adequadamente as infecções por 
Salmonella e Shigella. 
4) Qual o principal reservatório da salmonela tifhy? 
O principal reservatório da Salmonella Typhi, a bactéria responsável pela febre tifoide, é o ser 
humano. A transmissão ocorre principalmente através do consumo de água ou alimentos 
contaminados por fezes ou urina de indivíduos infectados. Em algumas áreas endêmicas, a 
Salmonella Typhi também pode persistir no ambiente, contaminando fontes de água potável e 
alimentos. 
5) O que a toxina shiga causa nos humanos? 
Causa uma condição conhecida como síndrome hemolítico-urêmica (SHU) em humanos. Essa 
toxina é capaz de danificar os vasos sanguíneos, especialmente os capilares nos rins, 
resultando em lesões nos glomérulos renais. Isso pode levar a complicações graves, incluindo 
insuficiência renal, anemia hemolítica e baixa contagem de plaquetas. A SHU é uma 
emergência médica e pode ser fatal se não for tratada adequadamente. 
6) Qual o período de incubação para a shigella (horas e dias)? ela pode causar sangue e pus 
nas fezes? 
A incubação para a shigella geralmente é de 1 a 3 dias. Sim, a infecção por Shigella pode 
causar fezes sanguinolentas e com pus. 
 
7) Como pode ter um surto de KPC dentro de um hospital? 
Um surto de KPC em um hospital pode ocorrer devido à transmissão entre pacientes, uso 
inadequado de antibióticos, práticas deficientes de controle de infecção, colonização de pacientes 
e transferência de pacientes entre unidades de saúde 
8) O que seriam os marcadores inflamatórios? é um determinado microrganismo? 
Marcadores inflamatórios são substâncias produzidas pelo corpo em resposta à inflamação, como 
a Proteína C-Reativa (PCR), Velocidade de Hemossedimentação (VHS), Leucócitos, Interleucinas 
(IL) e Tumor Necrosis Factor-alpha (TNF-α). Eles são úteis para diagnosticar, monitorar e tratar 
condições inflamatórias e infecciosas. Não, marcadores inflamatórios não são microrganismos. 
São substâncias produzidas pelo corpo humano em resposta a processos inflamatórios, como 
proteínas, citocinas e enzimas. Eles ajudam a sinalizar a presença de inflamação no organismo e 
são úteis para diagnosticar e monitorar condições inflamatórias e infecciosas. 
9) Em que situações é pedida a hemocultura? 
As principais causas para solicitar hemocultura são: Suspeita de sepse. Febre de origem 
desconhecida. Infecções graves como pneumonia, meningite e endocardite. Pacientes 
imunocomprometidos. Monitoramento da eficácia do tratamento antibiótico. 
10) Como a hemocultura monitora a eficácia do antibiótico? 
A hemocultura monitora a eficácia do antibiótico ao verificar a esterilização do sangue, redução 
dos marcadores inflamatórios e melhora clínica do paciente. 
11) Qual é o melhor meio de cultura para salmonella? 
O meio de cultura mais comumente usado para o isolamento e identificação de Salmonella spp. é 
o agar MacConkey, que é seletivo para bactérias gram-negativas, incluindo Salmonella, e 
diferencial com base na fermentação da lactose. Além disso, outros meios seletivos e diferenciais 
específicos para Salmonella, como o agar Salmonella-Shigella (SS), o agar XLD (Xylose Lysine 
Deoxycholate), e o ágar HE (Hektoen Enteric), também são frequentemente utilizados para este 
fim. Estes meios são projetados para inibir o crescimento de bactérias não desejadas e facilitar a 
identificação das colônias de Salmonella com base em características bioquímicas distintivas. 
12) Qual é o método mais comum de diagnóstico laboratorial da Salmonella? 
a) Teste de ELISA 
b) Cultura de fezes 
c) Teste rápido de antígeno 
d) Teste molecular de PCR 
 
13) Seu paciente é uma menina de cinco anos com diarreia sanguinolenta e ausência de 
vômitos. Não há histórico de viagem para fora de São Francisco. A coprocultura exibe 
crescimento de colônias lactose-positivas e lactose-negativas em ágar EAM. 599. Dos 
organismos a seguir, qual é a causa MAIS provável dos sintomas? 
(A) Shigella sonnei 
(B) Salmonella typhi 
(C) Campylobacter jejuni 
(D) Helicobacter pylori 
 
14) Qual é o principal método de tratamento para infecções por Salmonella? 
 a) Antibióticos do grupo das penicilinas 
b) Tratamento sintomático com repouso e hidratação 
c) Antibióticos do grupo das fluoroquinolonas 
d) Terapia antiparasitária 
 
15) Qual é o período de incubação típico para infecções por Salmonella? 
a) 24-48 horas 
b) 3-5 dias 
c) 1-2 semanas 
d) 2-4 semanas 
 
16) Seu paciente é um homem de 22 anos que viajou para a Índia, onde ingeriu diversos 
alimentos locais. Ele apresentou febre baixa, anorexia e dor abdominal branda por 
aproximadamente um mês. Suspeita-se que ele apresente febre tifoide. 650. Se ele apresenta 
febre tifoide, qual das alternativas a seguir corresponde ao achado laboratorial MENOS 
provável? 
(A) A hemocultura revela bacilos gram-negativos 
B) A coprocultura exibe crescimento de colônias lactose-negativas em ágar EAM. 
(C) Seu soro contém anticorpos que aglutinam Salmonella typhi. 
(D) Seu soro contém anticorpos que provocam uma reação de Weil-Felix positiva. 
 
17) Qual é a principal função dos meios diferenciais e seletivos, como o ágar MacConkey ou 
o ágar eosina-azul de metileno (EMB), na cultura de Salmonella e Shigella? 
(A) Promover o crescimento de bactérias gram-positivas. 
(B) Permitir o crescimento de vários organismos gram-negativos. 
(C) Inibir o crescimento de bactérias gram-negativas. 
(D) Distinguir Salmonella e Shigella de outros bacilos gram-negativos entéricos 
 
18) Qual é a característica distintiva da Escherichia coli em relação aos patógenos intestinais 
Shigella e Salmonella? 
(A) Produção de urease. 
(B) Fermentação da lactose. 
(C) Produção de toxina botulínica. 
(D) Presença de cápsula polissacarídica. 
 
19) Um estado de portador crônico pode ocorrer com MAIOR probabilidade em qual das 
doenças entéricas a seguir? 
(A) Enterocolite por Campylobacter 
(B) Enterocolite por Shigella 
(C) Cólera 
(D) Febre tifoide 
 
20) A patogênese de qual dos organismos a seguir MAIS provavelmente envolve a invasão da 
mucosa intestinal? 
(A) Vibrio cholerae 
(B) Shigella sonnei 
(C) Escherichia coli enteropatogênica ( 
D) Clostridium botulinum 
 
21) A fisioterapeuta suspeita de Infecção por Klebsiella pneumoniae, quando o paciente 
escarro do seguinte aspecto: 
A) Ferruginoso. 
B) Mucopurulento. 
C) Incolor (broncorreia). 
D) Róseo, tingindo de sangue. 
E) Geleia de framboesa. 
 
22) Como os pili/fimbrias de Klebsiella pneumoniae contribuem para sua patogenicidade? 
a) Facilitando a locomoção da bactéria no ambiente. 
b) Auxiliando na absorção de nutrientes do hospedeiro. 
c) Promovendo a formação de biofilme nas superfícies. 
d) Permitindo a adesão às células do hospedeiro e a subsequente colonização. 
 
23) Assinale a alternativa que mostra um teste capaz de diferenciar a maioria dos sorotipos 
do grupo I de Salmonellada maioria das bactérias do gênero Shigella: 
A) Vermelho de metila. 
B) Produção de sulfeto de hidrogênio (TSI). 
C) Voges-Proskauer. 
D) Hidrólise da ureia. 
E) Motilidade. 
 
24) No tratamento da febre tifoide, o fármaco de primeira escolha é: 
A) cloranfenicol. 
B) ampicilina. 
C) ofloxacina. 
D) sulfametoxazol + trimetoprima. 
E) ciprofloxacina. 
 
25) Mulher, 53 anos de idade, procura atendimento no pronto-socorro com queixa de fezes 
aquosas com muco e pequena quantidade de sangue há cinco dias, cerca de oito evacuações 
por dia, acompanhada de febre alta e tenesmo. Com base nesse caso, o provável agente 
etiológico dessa diarreia é: 
A) Shigella sp. 
B) Salmonella sp. 
C) Giardia lamblia. 
D) Escherichia coli. 
E) Staphylococcus aureus 
 
26) Com relação à febre tifoide, assinale a alternativa correta. 
A) O índice de positividade da urocultura chega a mais de 90% na primeira semana de doença. B) 
A reação de Widal é a prova de escolha para o diagnóstico de febre tifoide. 
C) A coprocultura geralmente é negativa na segunda semana. 
D) A hemocultura é menos sensível na primeira semana de doença, mesmo antes do uso de 
antibióticos. 
 E) A mielocultura é o exame mais sensível para a detecção de Salmonella, independentemente do 
uso de antibiótico. 
 
27) Atualmente, a Salmonella é um dos micro-organismos mais frequentemente envolvidos 
em casos e surtos de doenças de origem alimentar. Com relação à Salmonella, é correto 
afirmar que 
A) as doenças causadas por Salmonella costumam ser subdivididas em dois grupos: a febre tifoide, 
causada pela Salmonella typhi, e as febres entéricas, causadas pela Salmonella paratyphi. B) os 
sintomas das salmoneloses aparecem, em média, de 12 a 36 horas após o contato com o micro-
organismo, durando entre um e quatro dias. 
C) os sintomas da salmonelose incluem diarreia com muco, dores abdominais e ausência de febre. 
D) a salmonelose é uma intoxicação de origem alimentar cujas toxinas são produzidas dentro do 
organismo humano. 
E) o calor não é uma forma eficiente para a destruição da Salmonella nos alimentos. 
 
28) Quais são os fatores de virulência da gonorréia? 
Pili: Os pili, ou fimbrias, são estruturas presentes na superfície da bactéria que facilitam a adesão 
aos tecidos epiteliais do hospedeiro, permitindo a colonização do trato urogenital. 
Proteína de adesão: Além dos pili, proteínas de adesão que ajudam na fixação da bactéria às células 
epiteliais do hospedeiro, aumentando sua capacidade de colonização. 
Endotoxina: A bactéria possui lps em sua parede celular que podem desencadear uma resposta 
inflamatória exagerada no hospedeiro, contribuindo para os sintomas da infecção. Produção de 
enzimas: Produção de várias enzimas, incluindo proteases e nucleases, que podem danificar os 
tecidos do hospedeiro e permitir a disseminação da infecção. 
Resistência a antibióticos: O desenvolvimento de resistência a antibióticos, especialmente a cepas 
multi-resistentes, torna o tratamento da gonorréia mais difícil e pode aumentar a gravidade da 
infecção. 
29) Das alternativas a seguir, qual NÃO corresponde a uma importante característica de 
Neisseria gonorrhoeae ou Neisseria meningitidis? 
(A) Cápsula polissacarídica 
(B) IgA protease 
(C) Proteína M 
(D) Pili 
 
30) Vários patógenos são transmitidos durante a gestação ou ao nascimento. Qual dos 
organismos a seguir exibe MENOR probabilidade de ser transmitido nestas circunstâncias? 
(A) Haemophilus influenzae 
(B) Treponema pallidum 
(C) Neisseria gonorrhoeae 
D) Chlamydia trachomatis 
 
31) Cada uma das afirmações a seguir, referentes à gonorreia, está correta, À EXCEÇÃO 
DE: 
(A) A infecção em homens é frequentemente mais sintomática do que em mulheres. 
B) Um diagnóstico presuntivo pode ser realizado pelo achado de diplococos gram-negativos em 
forma de rim-feijão no interior de neutrófilos em uma secreção uretral. 
(C) O diagnóstico definitivo pode ser realizado pela detecção de um aumento de pelo menos 
quatro vezes no título de anticorpos contra Neisseria gonorrhoeae. 
(D) Conjuntivite gonocóccica do recém-nascido raramente ocorre nos Estados Unidos, uma vez 
que nitrato de prata ou eritromicina são comumente utilizados como profilaxia. 
 
31) Determinados micro-organismos, como o protozoário Trypanosoma e a bactéria 
Neisseria gonorrhoeae, podem modificar seus antígenos de superfície com bastante 
frequência. Isso permite que o organismo evada de nossas defesas. Qual das alternativas a 
seguir MELHOR explica como ocorre está frequente modificação da antigenicidade? 
(A) Deve-se à transposição de genes existentes para um sítio de expressão ativo 
(B) Deve-se à aquisição de novos plasmídeos de fertilidade por transdução 
(C) Deve-se à conjugação, durante a qual o receptor obtém novos genes cromossômicos 
 (D) Deve-se a novas mutações que ocorrem em “hot spots” no genoma 
 
32) Como a gonorréia gera a purulência em homens? porque o diagnóstico é mais fácil do 
que em mulheres? 
A gonorréia em homens gera purulência devido à resposta inflamatória do corpo à infecção pela 
bactéria Neisseria gonorrhoeae. O diagnóstico em homens é mais fácil devido à presença de 
sintomas mais óbvios, como descarga uretral purulenta, e à facilidade na coleta de amostras para 
exames diagnósticos. Em mulheres, os sintomas podem ser mais sutis ou até mesmo ausentes, e a 
coleta de amostras para diagnóstico pode ser mais desafiadora. 
 
33) Como funciona a profilaxia com nitrato de prata para gonorréia? 
A profilaxia com nitrato de prata para gonorréia envolve a aplicação tópica de nitrato de prata nos 
olhos de recém-nascidos imediatamente após o nascimento. Essa medida é realizada para prevenir 
a transmissão de Neisseria gonorrhoeae da mãe infectada para o bebê durante o parto vaginal. O 
nitrato de prata é eficaz na prevenção da conjuntivite gonocócica em recém-nascidos, pois ajuda a 
destruir a bactéria presente no trato genital materno que pode ser transmitida ao passar pelo canal 
do parto 
 
34) Gonorreia, clamídia e sífilis sobrevivem quanto tempo fora do hospedeiro. 
Neisseria gonorrhoeae: A bactéria pode sobreviver por períodos curtos fora do hospedeiro, 
geralmente algumas horas em superfícies secas e até 24 horas em superfícies úmidas. 
Chlamydia trachomatis: As células bacterianas (elementares e reticuladas) podem sobreviver por 
um tempo relativamente longo fora do hospedeiro em condições adequadas, como em secreções 
corporais secas. Estima-se que a clamídia possa sobreviver por várias horas a alguns dias fora do 
corpo humano. T 
Treponema pallidum: A bactéria que causa a sífilis é mais sensível às condições ambientais e 
sobrevive por períodos mais curtos fora do hospedeiro, geralmente algumas horas em superfícies 
secas e até 24 horas em superfícies úmidas. 
35) O que é tracoma? tem cura? 
 
O tracoma é uma doença ocular causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Pode levar à 
cegueira se não for tratado. Pode ser tratado com antibióticos, mas a cirurgia pode ser necessária 
em estágios avançados. A prevenção envolve medidas de higiene e, potencialmente, vacinação. 
 
36) Um homem de 25 anos queixa-se de secreção uretral. Realiza-se uma coloração de Gram 
de um espécime da secreção e observa-se a existência de neutrófilos, porém ausência de 
bactérias. Dos organismos relacionados, a causa MAIS provável da secreção é 
(A) Treponema pallidum 
(B) Chlamydia trachomatis 
(C) Candida albicans 
(D) Coxiella burnetti 
 
37) Cada uma das afirmações a seguir, referentes a Chlamydia trachomatis, está correta, À 
EXCEÇÃO DE: 
(A) É uma importante causa de uretrite não gonocóccica. 
(B) É a causa de linfogranuloma venéreo. 
(C) É uma importante causa de endocardite bacteriana subaguda. 
D) É uma importante causa de conjuntivite. 
 
38) Seu paciente é um homem de 20 anos com secreção uretral. A coloração de Gram do pus 
revelavários neutrófilos, porém ausência de bactérias. Qual dos organismos a seguir é a 
causa MAIS provável do ocorrido? 
(A) Treponema pallidum 
(B) Haemophilus ducreyi 
(C) Mycobacterium marinum 
(D) Candida albicans 
(E) Chlamydia trachomatis 
 
39) Seu paciente é um homem de 22 anos que viajou para a Índia, onde ingeriu diversos 
alimentos locais. Ele apresentou febre baixa, anorexia e dor abdominal branda por 
aproximadamente um mês. Suspeita-se que ele apresente febre tifoide. 650. Se ele apresenta 
febre tifoide, qual das alternativas a seguir corresponde ao achado laboratorial MENOS 
provável? 
(A) A hemocultura revela bacilos gram-negativos. 
(B) A coprocultura exibe crescimento de colônias lactose-negativas em ágar EAM. 
(C) Seu soro contém anticorpos que aglutinam Salmonella typhi. ( 
D) Seu soro contém anticorpos que provocam uma reação de Weil-Felix positiva. 
 
40) . Cada uma das afirmações a seguir, referentes ao teste de VDRL para sífilis, está correta, 
À EXCEÇÃO DE: 
(A) O antígeno é composto por Treponema pallidum inativados. 
(B) O teste é geralmente positivo na sífilis secundária. 
(C) Resultados falso-positivos são mais frequentes do que no teste FTA-ABS. 
(D) O título de anticorpos declina com a terapia adequada. 
 
41) . Cada uma das afirmações a seguir, referentes ao teste de absorção de anticorpos 
treponêmicos fluorescentes (FTA-ABS), está correta, À EXCEÇÃO DE: 
(A) O teste é específico para Treponema pallidum. 
 (B) O soro do paciente é absorvido com treponemas saprófitas. 
(C) Uma vez positivo, o teste assim permanece apesar da terapia adequada. 
(D) O teste é raramente positivo na sífilis primária 
 
42) Quais são as principais fases e características da sífilis em MULHERES. 
Sífilis primária: Caracterizada pelo surgimento de uma ferida indolor chamada cancro duro, 
geralmente na área genital, ânus ou boca, acompanhada de linfonodos aumentados na região. 
Sífilis secundária: Após algumas semanas ou meses, ocorre uma erupção cutânea no corpo, febre, 
dor de cabeça, fadiga e outros sintomas, que desaparecem espontaneamente. 
Sífilis latente: Não há sintomas evidentes, mas a bactéria permanece no organismo, podendo ser 
recente (menos de um ano) ou tardia (mais de um ano). 
Sífilis terciária: Fase avançada da doença, com complicações graves que afetam órgãos como o 
cérebro, coração, vasos sanguíneos, ossos e pele, podendo ocorrer muitos anos após a infecção 
inicial 
 
43) Qual a diferença de vaginose e vaginite? 
 
Vaginose Bacteriana (VB): 
Causa: Resulta de um desequilíbrio na flora vaginal, comumente causado pelo crescimento 
excessivo de bactérias anaeróbicas, como Gardnerella vaginalis. 
Sintomas: Pode causar corrimento vaginal fino, acinzentado ou branco, com odor de peixe, 
especialmente após o sexo. Algumas mulheres podem apresentar coceira ou irritação vaginal, mas 
muitas vezes é assintomática. 
Diagnóstico: Geralmente é feito por meio de exame clínico e análise do corrimento vaginal. 
Tratamento: Antibióticos, como metronidazol ou clindamicina, são frequentemente prescritos para 
tratar a vaginose bacteriana. 
Vaginite: 
Causa: Refere-se à inflamação da vagina, que pode ser causada por uma variedade de agentes, 
incluindo infecções fúngicas (como Candida albicans), infecções bacterianas (além da vaginose 
bacteriana), protozoários ou irritantes químicos. 
Sintomas: Os sintomas podem incluir corrimento vaginal anormal, coceira, ardor, irritação, 
vermelhidão e desconforto durante a micção ou o sexo, dependendo da causa subjacente da 
vaginite. 
Diagnóstico: O diagnóstico é geralmente feito por meio de exame clínico, análise do corrimento 
vaginal e, às vezes, testes laboratoriais para identificar o agente causador. 
Tratamento: O tratamento varia de acordo com a causa da vaginite e pode incluir medicamentos 
antifúngicos, antibióticos, anti-inflamatórios ou medidas para reduzir a irritação. 
 
44) Sobre Vaginose Bacteriana, assinale a alternativa INCORRETA. 
A) É caracterizada por um desequilíbrio da flora vaginal normal, devido ao aumento exagerado de 
bactérias, em especial as anaeróbias. 
B) Suas características clínicas incluem corrimento vaginal transparente sem odor fétido e 
presença de prurido mais acentuado durante o período menstrual. 
C) Está associada a uma ausência ou diminuição acentuada dos lactobacilos acidófilos. 
D) Não se trata de infecção de transmissão sexual, apenas pode ser desencadeada pela relação 
sexual em mulheres predispostas, ao terem contato com sêmen de pH elevado. 
E) A Gardnerella vaginalis é um tipo de Vaginose Bacteriana. 
 
45) A vaginose bacterina é uma infecção vaginal provocada pelo excesso de bactérias, 
especialmente a Gardnerella vaginalis e a Gardnerella mobiluncos, no canal vaginal. Essa 
doença tem como características clínicas: 
A) Prurido, disúria, polaciúria, dor abdominal e presença de pápulas circunscritas. 
B) Corrimento vaginal branco, grumoso e com aspecto caseoso (“leite coalhada”). 
C) Corrimento vaginal branco-acizentado de aspecto fluido ou cremoso, algumas vezes 
bolhoso. 
D) Corrimento sem odor, mas com prurido intenso 
 
46) Na realização do exame citopatológico, o enfermeiro realiza consulta de enfermagem e 
exame físico da região genital. Em relação à secreção vaginal, analise as alternativas abaixo 
e escreva V, para as verdadeiras, e F, para as falsas: 
( ) Secreção vaginal acinzentada, cremosa, com odor fétido mais acentuado durante o coito e após 
o período menstrual é indicativo de vaginose bacteriana (gardnerella). 
( ) Secreção vaginal amarelo-esverdeada, bolhosa e fétida é indicativo de vaginose bacteriana 
(gardnerella). 
( ) Secreção vaginal branca, grumosa, aderida à parede vaginal e ao colo do útero é indicativo de 
candidíase vulvovaginal. 
( ) Secreção vaginal amarelo-esverdeada, bolhosa e fétida é indicativo de tricomoníase. Assinale a 
alternativa que apresenta a sequência correta: 
A) F – V – F – F. 
B) F – F – V – F. 
C) V – F – V – V. 
D) V – F – F – V. 
E) V – F – V – F. 
47) A terceira infecção mais comum da vagina é a vaginose bacteriana, causada pelo bacilo 
gram-negativo Gardnerella vaginalis. Sobre o tratamento dessa patologia, assinalar a 
alternativa CORRETA: 
a) O tratamento se baseia em antifúngicos em creme, como nistatina, por 7 a 14 dias. 
B) O tratamento inclui metronidazol oral ou clindamicina em creme. 
C) O tratamento indicado é fluconazol comprimido, incluindo o parceiro. 
D) É importante optar pelo tratamento com clotrimazol em creme vaginal ou em óvulo por 5 a 10 
dias. 
48) Mulher de 21 anos retorna a ambulatório de ginecologia para mostrar resultado de seu 
Papanicolau. Nega queixas clínicas. Sexarca aos 13 anos, com histórico de cinco parceiros 
sexuais. Um parto vaginal há 8 meses. No resultado do seu exame de prevenção: ASC-US, 
Gardnerella vaginalis. Qual a melhor conduta, de acordo com o Ministério da Saúde do 
Brasil? 
A) Orientar acompanhamento citopatológico em 3 anos. 
B) Indicar colposcopia com biópsia de colo de útero de achados anormais. 
C) Tranquilizar a paciente e recomendar novo exame citológico aos 25 anos. 
D) Realizar tratamento com metronidazol via vaginal e repetir a citologia a seguir. 
E) Encaminhar para exérese da zona de transformação pelo risco de progressão da doença. 
49) Uma mulher de 42 anos comparece à unidade de saúde para checar resultado de citologia 
oncótica do colo do útero. Refere fazer o exame anualmente nos dois últimos anos, estando 
os resultados sempre dentro da normalidade. Não apresenta qualquer queixa e nega 
corrimento vaginal. O resultado do último exame foi “papanicolau” associado a alterações 
sugestivas de infecção por Gardnerella. Assinale a alternativa que corresponde à conduta 
adequada. 
A) Prescrever metronidazol e repetir a citologia oncótica em 6 meses. 
B) Prescrever isoconazol e repetir a citologia oncótica em 6 meses.C) Prescrever azitromicina e repetir a citologia oncótica em 6 meses. 
D) Prescrever metronidazol e repetir a citologia oncótica em 1 ano. 
E) Encaminhá-la imediatamente para colposcopia com biópsia. 
 
50) Certa paciente queixa-se de corrimento vaginal fétido, dor pélvica, febre (38,6 ºC) há dois 
dias e dispareunia. Ao exame físico, ela relata dor intensa à palpação do colo uterino e anexos 
uterinos. Quanto a esse caso clínico, os principais patógenos relacionados com a doença dessa 
paciente são 
A) Neisseria gonorrhoeae e Mycoplasma hominis. 
B) Mycoplasma hominis e Chlamydia trachomatis. 
C) Gardnerella vaginalis e Trichomonas vaginalis. 
D) Gardnerella vaginalis e Enterococcus faecalis. 
E) Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. 
 
51) Sobre Vaginose Bacteriana, assinale a alternativa INCORRETA. 
A) É caracterizada por um desequilíbrio da flora vaginal normal, devido ao aumento exagerado de 
bactérias, em especial as anaeróbias. 
B) Suas características clínicas incluem corrimento vaginal transparente sem odor fétido e 
presença de prurido mais acentuado durante o período menstrual. 
C) Está associada a uma ausência ou diminuição acentuada dos lactobacilos acidófilos. 
D) Não se trata de infecção de transmissão sexual, apenas pode ser desencadeada pela relação 
sexual em mulheres predispostas, ao terem contato com sêmen de pH elevado. 
E) A Gardnerella vaginalis é um tipo de Vaginose Bacteriana. 
 
52) São características clínicas da Pielonefrite, EXCETO: 
A) Dor na região do flanco direito, com irradiação para o abdome. 
B) Febre. 
C) Vômito. 
D) Sintomas urinários irritativos. 
 
53) Paciente do sexo feminino, 75 anos, com uma cistite bacteriana. Paciente não apresenta 
comorbidades e com ausência de achados de pielonefrite. O tempo da antibioticoterapia, 
tendo como escolha terapêutica o ciprofloxacino é de: 
A) sete dias. 
B) dez dias. 
C) três dias. 
D) quatorze dias. 
E) vinte e um dias. 
 
54) Infecção urinária é o problema urinário mais comum durante a gestação. Está presente 
em aproximadamente 20% das gestações e se associa a complicações, como ruptura 
prematura de membrana, parto prematuro e sepse materna. Sobre as infecções urinárias, 
analise as afirmativas abaixo: 
I. Está indicado, apenas no primeiro trimestre da gravidez, realizar cultura de urina para se detectar 
bacteriúria, uma vez que sua associação com o desenvolvimento posterior da pielonefrite resulta 
em baixo peso ao nascer. 
II. São características da cistite: disúria, polaciúria, urgência miccional, dor retropúbica, 
suprapúbica e abdominal e hematúria. 
III. Todas as gestantes com diagnóstico de pielonefrite devem ser hospitalizadas. Deve ser 
solicitado hemograma completo, níveis séricos de eletrólitos, creatinina e cultura de urina bem 
como hidratação com solução salina. Está CORRETO o que se afirma em 
A) I, II e III. 
B) I e III, apenas. 
C) I, apenas. 
D) II e III, apenas. 
E) III, apenas. 
 
55) Em relação à infecção urinária em mulheres, considere as seguintes afirmativas: 
1. A Escherichia coli é o patógeno mais frequente na cistite aguda em mulheres jovens. 
2. A fisiopatologia da cistite em mulheres envolve a colonização da vagina e uretra por bactérias 
do reto. 
3. A relação sexual é fator que aumenta o risco de cistite. Assinale a alternativa correta 
A) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. 
B) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. 
C) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. 
D) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras 
 
56) Sobre Leptospirose, analise as afirmativas abaixo: 
I. A antibioticoterapia está indicada em qualquer período da doença. 
II. Consiste em uma doença de animais mamíferos, especialmente de roedores. O animal 
contaminado elimina a bactéria em sua urina e contamina o solo e a água. I 
II. A bactéria Leptospira interrogans é capaz de sobreviver por muito tempo, em ambientes secos. 
IV. São sinais e sintomas da Leptospirose: febre alta com calafrios, cefaleias, dor muscular, 
náuseas, vômitos, diarreia e hiperemia conjuntival. 
Está CORRETO, apenas, o que se afirma em 
A) I e III. 
B) II e IV. 
C) II, III e IV. 
D) I e II. 
E) I, II e IV. 
 
57) Analise as afirmativas a seguir a respeito da leptospirose: 
I. A leptospirose é uma doença infecciosa febril aguda que resulta da exposição direta ou indireta 
a urina de animais (principalmente ratos) infectados pela bactéria Leptospira. 
II. Sua ocorrência está relacionada às condições precárias de infraestrutura sanitária e alta 
infestação de roedores infectados. 
III. As inundações propiciam a disseminação e a persistência da bactéria no ambiente, facilitando 
a ocorrência de surtos. 
IV A leptospirose é uma causa relativamente frequente de meningite asséptica. 
V No Brasil, a leptospirose é uma doença endêmica, tornando-se epidêmica em períodos chuvosos, 
principalmente nas capitais e áreas metropolitanas, devido às enchentes associadas à aglomeração 
populacional de baixa renda, às condições inadequadas de saneamento e à alta infestação de 
roedores infectados. 
ESTÁ(AO) CORRETAS as afirmativas: 
A) Estão corretas as afirmativas I 
B) Estão corretas as afirmativas III 
C) Estão corretas as afirmativas IV e V 
D)Estão corretas as afirmativas I, II e III 
E) Todas estão corretas. 
 
58) Analise as afirmativas abaixo sobre a leptospirose. 
I A leptospirose é descrita classicamente como bifásica. A fase leptospirêmica caracteriza-se por 
febre de vinte e quatro a quarenta e oito horas de duração, tempo durante o qual o microrganismo 
pode ser cultivado a partir do sangue. 
II Durante a fase imune, a resolução dos sintomas pode coincidir com o aparecimento de 
anticorpos, e leptospiras podem ser cultivadas a partir da urina. 
III Na leptospirose grave, anormalidades radiográficas pulmonares são mais comuns do que seria 
esperado com base no exame físico. O achado radiográfico mais típico é um padrão alveolar 
bilateral esparso, que corresponde à hemorragia dispersa. Essas anormalidades afetam 
predominantemente os lobos superiores. 
IV Ceftriaxona, cefotaxima ou doxiciclina são alternativas satisfatórias à penicilina para o 
tratamento da leptospirose grave. Das afirmativas acima, estão corretas apenas: 
A) I, II e III. 
B) III e IV. 
C) I e III. 
D) II e IV. 
E) I, II e IV 
 
59) O que leva ao desequilíbrio da flora vaginal? 
O desequilíbrio da flora vaginal pode ser causado por antibióticos, higiene inadequada, mudanças 
hormonais, relações sexuais, diabetes, imunossupressão e uso de produtos irritantes. 
 
60) Durante uma consulta médica de rotina, uma paciente relata sintomas como dor ao 
urinar, aumento da frequência de idas ao banheiro e notou a presença de sangue em sua 
urina nos últimos dias. Considerando essas informações, qual das seguintes opções descreve 
corretamente as manifestações clínicas que essa paciente pode estar apresentando? 
A) Dor no peito e falta de ar 
B) Vômitos persistentes e perda de apetite 
C) Dor abdominal intensa e diarreia frequente 
D) Ardor ao urinar, aumento da frequência urinária e presença de sangue na urina 
E) Dor nas articulações e febre alta 
 
61) Durante uma consulta de rotina, uma mulher de 30 anos relata sintomas de coceira 
vaginal, dor ao urinar e corrimento vaginal anormal. Ela também menciona ter tido relações 
sexuais sem proteção recentemente. Com base nesses sintomas e na história sexual, qual das 
seguintes opções é a causa mais provável dos sintomas dessa paciente? 
A) Infecção do trato urinário inferior 
B) Infecção por Trichomonas vaginalis 
C) Candidíase vaginal 
D) Vaginose bacteriana 
 E) Infecção por Neisseria gonorrhoeae 
 
62) Uma jovem de 25 anos, está enfrentando desconforto ao urinar, além de uma necessidade 
frequente de ir ao banheiro. Ela decide realizar um exame de urina para investigar a causa 
de seus sintomas. Na urinálise,são observados leucócitos aumentados, hematúria e presença 
de nitritos. Com base nesses resultados, qual condição é mais provável? 
A) Pielonefrite 
B) Cistite 
C) Glomerulonefrite 
D) Uretrite 
 
63) Durante qual fase da leptospirose ocorre a disseminação hematogênica da bactéria pelo 
organismo? 
a) Fase inicial 
 b) Fase aguda 
c) Fase tardia 
d) Fase crônica 
 
64) Quais são as fases da leptospirose e suas características distintas? 
a) Fase inicial e fase tardia, caracterizadas pela presença de febre e icterícia. 
b) Fase aguda e fase crônica, com sintomas de febre, mialgia e meningite. 
c) Fase de invasão e fase de disseminação, marcadas por febre, dor de cabeça e fotofobia. 
d) Fase bacterêmica e fase imune, com sintomas de febre alta, dor muscular e insuficiência renal. 
 
65) Quais são os principais sintomas da fase tardia da leptospirose? 
a) Febre, dor muscular e icterícia 
b) Mialgia, dor de cabeça e fotofobia 
c) Insuficiência renal, hepatoesplenomegalia e uveíte 
d) Rash cutâneo, dor abdominal e tosse seca 
 
66) Na fase aguda da leptospirose, qual é o sintoma mais comum? 
a) Dor abdominal 
b) Vômitos 
c) Icterícia 
d) Conjuntivite 
 
67) Qual é a principal característica da fase de convalescência da leptospirose? 
a) Recuperação completa dos sintomas 
b) Persistência da febre 
c) Agravamento dos sintomas 
d) Desenvolvimento de complicações graves 
 
68) Quais são os achados laboratoriais típicos observados em pacientes com leptospirose? 
Os achados laboratoriais típicos na leptospirose incluem leucocitose, trombocitopenia, elevação 
das enzimas hepáticas e da bilirrubina, proteinúria, creatinina elevada e hemoglobinúria. Testes de 
cultura e PCR podem confirmar a presença da bactéria. 
 
69) Qual é a principal complicação associada à Doença de Weil? 
a) Insuficiência cardíaca 
b) Insuficiência renal 
c) Pneumonia 
d) Hepatite aguda 
 
70) Qual é o papel da enzima catalase na leptospirose? 
a) Proteger a Leptospira contra os efeitos tóxicos do peróxido de hidrogênio. 
 b) Facilitar a adesão da Leptospira às células hospedeiras. 
c) Causar danos aos tecidos do hospedeiro durante a infecção. 
d) Estimular a produção de citocinas pró-inflamatórias durante a resposta imunológica. 
 
71) Diagnóstico treponêmicos e não treponêmicos em sífilis: 
Testes não treponêmicos: VDRL 
Testes treponêmicos: FTA-ABS 
Os testes não treponêmicos detectam a presença de anticorpos não específicos produzidos pelo 
organismo em resposta à infecção pela bactéria Treponema pallidum, causadora da sífilis. Eles são 
usados principalmente para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento. 
Os testes treponêmicos, por outro lado, detectam a presença de anticorpos específicos contra a 
bactéria Treponema pallidum. Eles são usados para confirmar o diagnóstico de sífilis em casos de 
resultados positivos nos testes não treponêmicos. 
 
72) Cada uma das afirmações a seguir, referentes ao teste de VDRL para sífilis está correta, 
A EXCEÇÃO DE: 
a) O antígeno é composto por Treponema Pallidum inativaods 
b) o teste é geralmente positivo na sífilis secundária 
c) Resultado falsos positivos são mais frequentes do que no teste FTA-ABS 
d) O título do anticorpo declina com terapia adequeada 
 
73) Uma mulher de 30 anos com lúpus eritematoso sistêmico apresenta teste sorológico 
positivo para sífilis (teste de VDRL). Ela nega contato sexual com parceiro apresentando 
sintomas de doença venérea. O melhor procedimento a ser adotado em seguida deve ser 
(A) Certificar-se de que o teste consiste em um falso-positivo relacionado a sua doença autoimune. 
(B) Identificar seus contatos sexuais para realização de testes sorológicos. 
(C) Tratá-la com penicilina. 
D) Realizar um teste de absorção de anticorpo treponêmico fluorescente (FTA-ABS) em um 
espécime de seu soro 
 
74) Qual dos seguintes testes é mais confiável para diagnosticar sífilis na terceira fase da 
doença? 
a) VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) 
b) FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test) 
c) TPHA (Treponema pallidum Hemagglutination Assay) 
d) RPR (Rapid Plasma Reagin) e) TP-PA (Treponema pallidum Particle Agglutination Assay)