A questão descreve uma paciente de 65 anos que apresenta sintomas típicos da síndrome geniturinária da menopausa (SGM), sendo iniciado tratamento t...
A questão descreve uma paciente de 65 anos que apresenta sintomas típicos da síndrome geniturinária da menopausa (SGM), sendo iniciado tratamento tópico com estriol. A SGM ocorre devido à deficiência estrogênica, sendo caracterizada por atrofia, ressecamento e ardência genital, diminuição da lubrificação vaginal e dispareunia, além de sintomas urinários, como incontinência de urgência, disúria e infecções urinárias de repetição. A estrogenioterapia tópica representa a primeira opção de tratamento da atrofia vulvovagional. Com a terapia estrogênica vaginal não é necessário associar progestágenos para proteger o endométrio ou recomendar monitorização endometrial, pois as baixas doses das preparações vaginais não apresentam absorção sistêmica significativa. Portanto, o uso de progestágeno, independente da via, não está indicado nessa situação, o que exclui as alternativas A, B, C e D. Resposta: letra E.
A alternativa correta é a letra E. O uso de progestágeno não está indicado no tratamento da síndrome geniturinária da menopausa (SGM) com estrogenioterapia tópica, pois as baixas doses das preparações vaginais não apresentam absorção sistêmica significativa.
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