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Vejamos cada uma das afirmativas feitas em relação tema desnutrição. Letra A: incorreta. A dosagem de sódio sérico da criança desnutrida pode evide...

Vejamos cada uma das afirmativas feitas em relação tema desnutrição. Letra A: incorreta. A dosagem de sódio sérico da criança desnutrida pode evidenciar hiponatremia, mas na realidade o sódio corporal total está aumentado por acúmulo intracelular, devido à falência da bomba sódio-potássio. É por conta disso que ao reidratarmos uma criança com desidratação, por exemplo, devemos utilizar uma solução com menos sódio e mais potássio (ReSoMal). Letra B: incorreta. Existem três fases no tratamento de uma criança desnutrida: estabilização, reabilitação e acompanhamento. Na fase inicial, de estabilização, realizada logo após a hospitalização, o objetivo primário é a correção de distúrbios ameaçadores à vida e início do processo de alimentação. Quando é feito o uso de dieta hiperproteica e hipercalórica nesta etapa há risco de desenvolvimento de uma complicação: a síndrome de realimentação. Nesta complicação, o estímulo anabólico provocado pela hiperalimentação leva ao desenvolvimento de distúbrios eletrolíticos, sendo a hipofosfatemia o seu principal marcador. Letra C: correta. Crianças desnutridas frequentemente não manifestam sinais clínicos evidentes de infecção. Desse modo, considera-se que toda criança desnutrida apresenta infecção até que se prove o contrário, e todas devem receber antibioticoterapia na fase inicial do tratamento. O esquema habitualmente iniciado é a associação de ampicilina com aminoglicosídeo. O uso de antibiótico nas primeiras 48 horas contribui para redução da mortalidade. Letra D: incorreta. A hipocalemia é o achado típico; há perda aumentada urinária de potássio. Letra E: incorreta. A avaliação do estado de hidratação da criança desnutrida é difícil, pois muitos sinais (como os olhos encovados) podem se dever à desnutrição e não a desidratação aguda. Na criança desnutrida dá-se preferência para hidratação por via oral sempre que viável. Resposta: letra C.

A) letra A incorreta
B) letra B incorreta
C) letra C correta
D) letra D incorreta
E) letra E incorreta

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simulado 19 4 gabarito
300 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra C. Crianças desnutridas frequentemente não manifestam sinais clínicos evidentes de infecção. Desse modo, considera-se que toda criança desnutrida apresenta infecção até que se prove o contrário, e todas devem receber antibioticoterapia na fase inicial do tratamento. O esquema habitualmente iniciado é a associação de ampicilina com aminoglicosídeo. O uso de antibiótico nas primeiras 48 horas contribui para redução da mortalidade.

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