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Para paciente que procura atendimento na Atenção Primária em Saúde por tontura, qual das condutas abaixo NÃO é indicada? A) Desprescrever clonazep...

Para paciente que procura atendimento na Atenção Primária em Saúde por tontura, qual das condutas abaixo NÃO é indicada?

A) Desprescrever clonazepam de uso contínuo para mulher, 79 anos, com quadro de tonturas e que sofreu queda ao solo recentemente sem fraturas, com manobra de Dix-Hallpike positiva, sem outras comorbidades.
B) Ensinar exercícios de reabilitação vestibular para mulher, 82 anos, com quadro de tonturas e vertigens frequentes compatíveis com hipofunção vestibular e manobra de Dix-Hallpike negativa.
C) Prescrever meclizina por via oral por até três dias para homem, 51 anos, com quadro clínico compatível com labirintite aguda.
D) Renovar prescrição de flunarizina contínua para homem, 62 anos, com história prévia de acidente vascular encefálico isquêmico há 3 anos, apresentando tonturas desde então, e manobra de Dix-Hallpike negativa.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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A conduta que NÃO é indicada para o paciente com tontura na Atenção Primária em Saúde é a alternativa A) Desprescrever clonazepam de uso contínuo para mulher, 79 anos, com quadro de tonturas e que sofreu queda ao solo recentemente sem fraturas, com manobra de Dix-Hallpike positiva, sem outras comorbidades. Isso porque a suspensão abrupta de clonazepam pode causar sintomas de abstinência, como tontura, ansiedade e insônia, além de aumentar o risco de quedas em idosos. O ideal é que a retirada do medicamento seja feita gradualmente e com acompanhamento médico.

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