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Vítima de atropelamento com fratura de pelve em livro aberto chega ao pronto-socorro com lençol amarrado em torno da pelve. Após reposição volêmica...

Vítima de atropelamento com fratura de pelve em livro aberto chega ao pronto-socorro com lençol amarrado em torno da pelve. Após reposição volêmica inicial, permanece com taquicardia e hipotensão arterial. FAST realizado na sala de emergência foi positivo. Das alternativas abaixo, qual a próxima conduta a ser tomada mais adequada para o caso?

A) Realização de novo FAST em quinze minutos.
B) Lavado peritoneal diagnóstico.
C) Tomografia abdominal.
D) Fixação cirúrgica da fratura da pelve.
E) Laparotomia exploradora.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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Considerando que a vítima de atropelamento com fratura de pelve em livro aberto chegou ao pronto-socorro com lençol amarrado em torno da pelve, após reposição volêmica inicial, permanece com taquicardia e hipotensão arterial e o FAST realizado na sala de emergência foi positivo, a próxima conduta mais adequada para o caso seria a alternativa B) Lavado peritoneal diagnóstico. O lavado peritoneal diagnóstico é um procedimento que consiste em introduzir uma sonda na cavidade abdominal para coletar líquido peritoneal e analisá-lo. Esse procedimento é indicado em casos de suspeita de lesão abdominal, como no caso descrito, em que o FAST foi positivo. O lavado peritoneal diagnóstico pode ajudar a identificar a presença de sangue na cavidade abdominal, o que pode indicar lesões em órgãos internos.

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