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Os betabloqueadores reduzem a isquemia miocárdica por diminuir a demanda metabólica do músculo cardíaco; este efeito é extremamente benéfico, sobre...

Os betabloqueadores reduzem a isquemia miocárdica por diminuir a demanda metabólica do músculo cardíaco; este efeito é extremamente benéfico, sobretudo devido à liberação de catecolaminas na resposta ao estresse cirúrgico. Os pacientes com angina pectoris que utilizam betabloqueador não devem ter a droga suspensa tanto no pré quanto no pós-operatório, sob risco de aumento da morbimortalidade cardíaca. Contudo, indivíduos que utilizam a medicação para controle da hipertensão arterial ou enxaqueca não parecem correr um risco assim tão significativo. A recomendação atual é a seguinte: nos doentes que fazem uso de betabloqueador cronicamente, a medicação deve ser mantida no perioperatório e durante a internação hospitalar! A opção A é a correta. Contudo, é importante termos em mente que os betabloqueadores podem aumentar o risco de morte e acidente vascular isquêmico, por induzirem bradicardia e hipotensão, mas nos pacientes com isquemia miocárdica, os benefícios da droga superam muito seus riscos. Resposta: letra A.

a) A medicação deve ser mantida no perioperatório e durante a internação hospitalar.
b) A medicação deve ser suspensa no pré-operatório.
c) A medicação deve ser suspensa no pós-operatório.
d) A medicação deve ser mantida apenas para controle da hipertensão arterial.
e) A medicação deve ser mantida apenas para controle da enxaqueca.

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simulado 24
200 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

Respostas

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A alternativa correta é a letra A) A medicação deve ser mantida no perioperatório e durante a internação hospitalar. Isso porque os betabloqueadores reduzem a isquemia miocárdica por diminuir a demanda metabólica do músculo cardíaco, o que é benéfico para pacientes com angina pectoris. Portanto, a suspensão da medicação pode aumentar o risco de morbimortalidade cardíaca. Já para pacientes que utilizam a medicação para controle da hipertensão arterial ou enxaqueca, não parece haver um risco significativo.

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