exercicios de fisio II - Músculo cardíaco

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8. Qual das seguintes afirmações sobre o músculo cardíaco é mais exata?
A) Os túbulos T do músculo cardíaco podem armazenar muito menos cálcio do que os túbulos T do músculo esquelético
B) A força e a contração do músculo cardíaco dependem da quantidade de cálcio ao redor dos miócitos cardíacos
C) No músculo cardíaco o início do potencial de ação provoca uma abertura imediata dos canais lentos de cálcio
D) A repolarização do músculo cardíaco é provocada pela abertura dos canais de sódio
E) Os mucopolissacarídios dentro dos túbulos T se ligam aos íons cloreto
R: B) O músculo cardíaco armazena muito mais cálcio em seu sistema tubular e é muito mais dependente de cálcio extracelular do que o músculo esquelético. Uma abundância de cálcio é mantida pelos mucopolissacarídeos dentro dos túbulos T. Este cálcio é necessário para a contração do músculo cardíaco, e a sua força de contração depende da concentração de cálcio ao redor dos miócitos cardíacos. No início do potencial de ação, os canais rápidos de sódio se abrem primeiro, seguidos dos canais lentos de cálcio.
24. Qual das seguintes condições no nó A-V provocará uma diminuição na frequência cardíaca?
A) Aumento da permeabilidade do sódio
B) Diminuição dos níveis de acetilcolina
C) Aumento dos níveis de norepinefrina
D) Aumento da permeabilidade do potássio
E) Aumento da permeabilidade do cálcio
R: A) A acetilcolina não despolariza o nó A-V nem aumenta a permeabilidade do músculo cardíaco aos íons cálcio, mas provoca a hiperpolarização do nó S-A e do nó AV através do aumento da permeabilidade aos íons potássio. Isto resulta em uma diminuição da frequência cardíaca.
31. A estimulação simpática do coração normalmente provoca qual das seguintes condições?
A) Liberação de acetilcolina nas terminações simpáticas
B) Diminuição da frequência cardíaca
C) Diminuição da velocidade de condução do impulso cardíaco
D) Diminuição da força de contração dos átrios
E) Aumento da força de contração dos ventrículos
R: E) A estimulação simpática do coração normalmente provoca aumento da frequência cardíaca, aumento da taxa de condução do impulso cardíaco e aumento da força de contração nos átrios e nos ventrículos. Entretanto, ela não causa a liberação de acetilcolina nas terminações simpáticas porque elas contêm norepinefrina. A estimulação parassimpática provoca a liberação de acetilcolina. O disparo do sistema nervoso simpático aumenta a permeabilidade das fibras musculares cardíacas do nó AS e do nó A-V ao sódio e ao cálcio.