Temos uma gestante na fase ativa de trabalho de parto que evoluiu com dor abdominal aguda, com paralisação das contrações uterinas acompanhada de t...

Temos uma gestante na fase ativa de trabalho de parto que evoluiu com dor abdominal aguda, com paralisação das contrações uterinas acompanhada de taquicardia, hipotensão e elevação da altura da apresentação que, por sua vez, consiste no sinal de Reasens, patognomônico de rotura uterina consumada. Agora sim, vamos às alternativas para identificar a hipótese diagnóstica e o sinal associado. Letra A: incorreta, pois o sinal de Bandl consiste na distensão do segmento inferior do útero, conferindo o aspecto de ampulheta, que é um sinal de iminência de rotura uterina. Letra B: incorreta, pois o sinal de Clark consiste na presença de enfisema subcutâneo e pode se manifestar nas roturas uterinas consumadas. Letra C: incorreta, pois o sinal de Hastings pode ser encontrado nos casos de descolamento prematuro de placenta (DPP) e consiste no decúbito lateral homônimo ao lado da implantação placentária, posição de preferência da paciente nos casos de hipertonia uterina. Letra D: correta, pois a rotura uterina consumada pode se acompanhar do sinal de Laffont que consiste na dor no ombro por irritação do nervo frênico pelo hemoperitônio. Letra E: incorreta, pois o sinal de Frommel consiste no retesamento/estiramento dos ligamentos redondos, que denotam a iminência de rotura uterina. Resposta: letra D.