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Respostas
A conduta adicional mais indicada seria a alternativa A) Solicitar polissonografia para investigar apneia do sono. A presença de cefaleia occipital frequente, fadiga e sonolência diurna, associada à dispneia aos esforços, pode ser indicativo de apneia do sono, que é uma condição que pode estar relacionada à obesidade e hipertensão arterial. A polissonografia é o exame padrão-ouro para o diagnóstico da apneia do sono. As outras alternativas não são as mais indicadas para o caso apresentado. A prescrição de ácidos graxos de ômega 3 pode ser benéfica para a saúde cardiovascular, mas não é a conduta mais indicada para o caso apresentado. A cirurgia bariátrica é uma opção para o tratamento da obesidade, mas deve ser considerada apenas em casos selecionados e após outras medidas terapêuticas terem sido tentadas. A dosagem de microalbuminúria e proteína C-reativa pode ser útil para avaliar o risco cardiovascular em pacientes com síndrome metabólica, mas não é a conduta mais indicada para o caso apresentado.
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