Mulher de 53 anos comparece à consulta, informando parada espontânea da menstruação com sintomas de fogachos há dois anos. Relata ter desejo de ini...
Mulher de 53 anos comparece à consulta, informando parada espontânea da menstruação com sintomas de fogachos há dois anos. Relata ter desejo de iniciar terapia de reposição hormonal. Trouxe mamografia com laudo de categoria BI-RADS 2. É diabética com controle glicêmico adequado (hemoglobina glicada < 7), sem outras comorbidades. Nesse caso, deve-se recomendar utilização de:
A) Estrogênios sistêmicos isolados.
B) Androgênios sistêmicos isolados.
C) Estrogênios associados a androgênios sistêmicos
D) Estrogênios associados a progestogênios sistêmicos.
A) Estrogênios sistêmicos isolados.
B) Androgênios sistêmicos isolados.
C) Estrogênios associados a androgênios sistêmicos
D) Estrogênios associados a progestogênios sistêmicos.
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💡 1 Resposta
Ed 
No caso descrito, a recomendação mais adequada seria a utilização de estrogênios associados a progestogênios sistêmicos (alternativa D). Essa terapia é conhecida como terapia de reposição hormonal combinada e é indicada para mulheres que apresentam sintomas de menopausa, como fogachos, e que possuem útero. A adição de progestogênios à terapia de estrogênios reduz o risco de câncer de endométrio. É importante ressaltar que a decisão de iniciar a terapia de reposição hormonal deve ser individualizada e discutida com o médico, levando em consideração os riscos e benefícios para cada paciente.
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