A melhor conduta para o caso descrito é a alternativa A) Aguardar a eliminação espontânea do cálculo com analgesia e hidratação. Essa é a conduta mais indicada para cálculos ureterais distais menores que 1 cm, sem dilatação do trato urinário e sem sinais de infecção urinária. A eliminação espontânea do cálculo pode ocorrer em até 80% dos casos, com o uso de analgésicos para alívio da dor e hidratação adequada para facilitar a eliminação do cálculo. A intervenção cirúrgica imediata não é indicada nesse caso, a menos que haja complicações ou falha na eliminação espontânea do cálculo. O tratamento com antibióticos de amplo espectro não é necessário, já que não há sinais de infecção urinária. É importante ressaltar que a conduta a ser adotada deve ser avaliada pelo médico responsável pelo caso, considerando as particularidades de cada paciente.
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