Mulher, 65 anos, com dor em fossa ilíaca esquerda há 2 dias. Ao exame, em bom estado geral, hidratada, PA140 x 90 mmHg, pulso 110, temperatura 38 º...
Mulher, 65 anos, com dor em fossa ilíaca esquerda há 2 dias. Ao exame, em bom estado geral, hidratada, PA140 x 90 mmHg, pulso 110, temperatura 38 ºC, abdome discretamente distendido com dor intensa à palpação da fossa ilíaca esquerda, sem irritação peritoneal. Assinale a alternativa que apresenta o exame para diagnóstico e o tratamento inicial, respectivamente:
a) enema opaco; colostomia em alça no transverso
b) enema opaco; operação de Hartmann
c) colonoscopia; laparotomia exploradora
d) tomografia do abdome e pelve, jejum, hidratação e antibioticoterapia
e) colonoscopia ou enema opaco; jejum e hidratação
a) enema opaco; colostomia em alça no transverso
b) enema opaco; operação de Hartmann
c) colonoscopia; laparotomia exploradora
d) tomografia do abdome e pelve, jejum, hidratação e antibioticoterapia
e) colonoscopia ou enema opaco; jejum e hidratação
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💡 1 Resposta
Ed 
O quadro clínico descrito sugere uma possível diverticulite aguda, que é uma inflamação de um ou mais divertículos no cólon. O exame para diagnóstico e o tratamento inicial são, respectivamente: - Diagnóstico: tomografia do abdome e pelve com contraste oral e venoso, que é o exame mais sensível e específico para o diagnóstico de diverticulite aguda. - Tratamento inicial: jejum, hidratação venosa, analgesia e antibioticoterapia de amplo espectro, como ciprofloxacino e metronidazol, por exemplo. Em casos mais graves, pode ser necessária a internação hospitalar e a realização de cirurgia. Portanto, a alternativa correta é a letra D.
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