Esta paciente idosa, submetida a tratamento cirúrgico de aneurisma de aorta abdominal, cuja etiologia é certamente aterosclerótica, tem sem sombra ...

Esta paciente idosa, submetida a tratamento cirúrgico de aneurisma de aorta abdominal, cuja etiologia é certamente aterosclerótica, tem sem sombra de dúvidas doença vascular aterosclerótica difusa. Embora IAM seja a principal causa de morte precoce e tardia nestes pacientes, complicações específicas do procedimento cirúrgico incluem isquemia de membros inferiores, embolização distal, isquemia do cólon esquerdo, isquemia da medula espinhal e infecção do enxerto. Neste caso nos deparamos com um quadro clínico que nos remonta a hipótese diagnóstica de isquemia mesentérica “distensão abdominal e sangramento retal vivo, com episódios anteriores de dor abdominal”. Você pode estar se perguntando, e a falta de dor abdominal? De fato, a dor abdominal é, sem dúvida alguma, o primeiro sinal na fase inicial, e sua presença é observada em 80% dos casos. No entanto, em até 25% dos casos, pode não haver dor, principalmente na isquemia mesentérica aguda por baixo fluxo sanguíneo. Esta paciente em pós-operatório de aneurisma de aorta, com doença aterosclerótica difusa, no momento pode estar em baixo débito, mantendo um círculo vicioso hipovolemia-vasoconstrição-isquemia.

a) Verdadeiro
b) Falso