Entre as causas de dor abdominal aguda, o abdome agudo obstrutivo é situação que determina um maior espaço de tempo entre o início dos sintomas e a procura pelo atendimento médico. Nas obstruções altas, a manifestação mais importante são os vômitos precoces e, consequentemente a eles, distúrbio metabólico caracterizado por alcalose metabólica, hipoclorêmica, hipocalêmica e hiponatrêmica acompanhada de acidúria paradoxal. Nas obstruções mecânicas baixas não complicadas, o quadro característico é de dor abdominal em cólica difusa, acompanhada de distensão abdominal, parada de eliminação de gases e fezes e vômitos tardios, que podem ser fecaloides. Ao exame físico, além da distensão e timpanismo à percussão abdominal, os ruídos hidroaéreos estão aumentados, podendo aparecer o ruído metálico, e não há sinais de irritação peritoneal. Quando o quadro prolonga-se, sem tratamento adequado, pode ocorrer a complicação do AAO, que é decorrente do sofrimento vascular da alça intestinal obstruída. Nessa situação, ocorre mudança da característica da dor que passa a ser contínua, pode haver comprometimento do estado geral, febre, os ruídos hidroaéreos ficam abolidos, aparecem sinais de irritação peritoneal e acidose metabólica. Resposta c.

a) Resposta a.
b) Resposta b.
c) Resposta c.
d) Resposta d.