Considerando o caso descrito, a conduta mais apropriada seria a letra D, punção biópsia. A lesão nodular encontrada no rim direito precisa ser avaliada para determinar se é maligna ou benigna. A punção biópsia é um procedimento minimamente invasivo que permite a coleta de amostras de tecido para análise histopatológica, o que ajudará a determinar o diagnóstico e o tratamento adequado. As outras opções não são apropriadas para o caso descrito.
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