Mulher, 57 anos, com febre vespertina há 30 dias, inchaço progressivo e piora da hipertensão arterial há 10 dias. Antecedentes: HAS, DM controlados...

Mulher, 57 anos, com febre vespertina há 30 dias, inchaço progressivo e piora da hipertensão arterial há 10 dias. Antecedentes: HAS, DM controlados em uso de hidroclorotiazida, enalapril, metformina e glipizida. Exames físico: PA 188/104 mmhg, descorada +/4+, edema bipalpebral, fundo de olho normal, sopro sistólico em foco aórtico 3+/4+ com irradiação para carótidas, ascite, edema de membros inferio 2+/4+ e superiores +/4+, petéquias subungueais em mãos e pés. Laboratório: Hb 10,1 g/dL, leucoócitos 15.500 mm³, plaquetas 184 mil/m creatinina 4,5 mg/dL (normal 0,8-1,2 mg/dL), potássio 6,2 mEq/L (normal 3,5 – 5 mEq/L), glicemia 142 mg/dL, exame de urina com presenç hemáceas, dismorfismo eritrocitário presente e proteína +/4+. O diagnóstico é:

a. Síndrome nefrítica
b. Síndrome nefrótica
c. Nefropatia hipertensiva maligna
d. Nefropatia diabética
e. Litíase renal
A resposta correta é: Síndrome nefrítica