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PERGUNTA 1 Desde sua criação, a Tomografia por Emissão de Pósitrons (Positron Emission Tomography, PET) recebeu a incorporação de outras modalidade...

PERGUNTA 1 Desde sua criação, a Tomografia por Emissão de Pósitrons (Positron Emission Tomography, PET) recebeu a incorporação de outras modalidades diagnósticas em um único equipamento, como a Tomografia Computadorizada (PET/TC) e, posteriormente, a Ressonância Magnética (PET/RM). Sobre a tecnologia híbrida, assinale a alternativa correta: a. A PET/TC forma imagens baseadas na distribuição de um radiofármaco e na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo. b. A PET/TC forma imagens baseadas na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo e no comportamento dos prótons de hidrogênio em um campo magnético e com pulso de radiofrequência. c. A PET/RM forma imagens baseadas na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo e no comportamento dos prótons de hidrogênio em um campo magnético e com pulso de radiofrequência. d. A PET/RM forma imagens baseadas na distribuição de um radiofármaco e na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo. e. A PET/TC e a PET/RM formam imagens baseadas apenas na distribuição do radiofármaco. 0,5 pontos PERGUNTA 2 Sobre a quantidade de equipamentos PET/CT (tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada) no Brasil, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I- A distribuição de equipamentos PET/CT no Brasil está associada à quantidade de cíclotrons e seu local de instalação. PORQUE II- Radioisótopos emissores de pósitrons utilizados em exames de PET/CT possuem tempo de meia-vida curto e são produzidos principalmente em reatores nucleares. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I. b. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I. c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. d. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. e. As asserções I e II são proposições falsas. 0,5 pontos PERGUNTA 3 Avalie as seguintes afirmativas: I – Cíclotrons produzem apenas radioisótopos emissores de pósitrons. II – No cíclotron, alvos de átomos estáveis são bombardeados com nêutrons. III – Emissores de pósitrons podem ser produzidos por cíclotrons ou geradores. Qual(ais) afirmativa(s) é(são) verdadeira(s)? Assinale a alternativa correta: a. I. b. II. c. III. d. I e II. e. II e III. 0,5 pontos PERGUNTA 4 Observe a tabela: Assinale a alternativa correta: a. O número “18” em flúor-18 significa que esse radioisótopo possui número atômico 18. b. O oxigênio-15, por ter aplicação em neoplasias malignas, é o mais utilizado na rotina clínica dos serviços de PET/CT. c. O radioisótopo emissor de pósitron mais utilizado é o carbono-11 por ser um elemento químico presente nos organismos vivos. d. O flúor-18 possui meia-vida de quase 2 horas, o que possibilita o transporte para centros de medicina nuclear em outros locais próximos. e. Um gerador de radioisótopos emissores de pósitrons produz átomos radioativos a partir da aceleração de prótons. 0,5 pontos PERGUNTA 5 A doença de Alzheimer é a principal causa de demência em idosos, caracterizada pelo acúmulo de placas β-amiloide extracelulares e agregados neurofibrilares intracelulares, que causam a perda de neurônios e deficiência no sistema de neurotransmissão. Esses agregados se formam silenciosamente durante anos no cérebro e levam à perda de memória e prejuízo cognitivo. Foi descoberto um radiofármaco capaz de se ligar às placas amiloides, cuja radiação é captada pelo equipamento PET/CT. Trata-se da molécula: a. FDG-18F. b. PSMA-68Ga. c. PSMA-18F. d. Na18F. e. PiB-11C. 0,5 pontos PERGUNTA 6 A radiação detectada em equipamentos PET é proveniente de uma aniquilação pósitron-elétron, que gera: a. Dois fótons de 511 KeV cada em direções opostas. b. Dois prótons de 511 KeV cada em direções opostas. c. Dois elétrons de 511 KeV cada em direções opostas. d. Um fóton de 1022 KeV. e. Um pósitron de 1022 KeV. 0,5 pontos PERGUNTA 7 Um exame de PET/CT (tomografia por emissão de pósitrons integrada à tomografia computadorizada) inclui algumas etapas. Assinale a alternativa correta quanto à sequência das etapas de um exame de PET/CT com FDG-18F: I – Aquisição PET e CT. II – Posicionamento do paciente na mesa do aparelho. III – Tomograma ou scout. IV – Administração endovenosa do radiofármaco. V – Entrevista com o paciente. a. V, IV, II, III, I. b. V, III, IV, II, I. c. V, IV, III, I, II. d. IV, V, II, III, I. e. IV, II, V, III, I. 0,5 pontos PERGUNTA 8 Quando o radiofármaco FDG-18F é injetado no paciente, as moléculas se distribuem no organismo do paciente e se acumulam em órgãos ou células com alto metabolismo glicolítico. O preparo envolve um jejum de 6 horas. Com relação ao preparo desse exame, assinale a alternativa correta: a. No jejum, a ação da insulina é predominante, com estímulo da entrada de glicose nos diversos tecidos. b. O jejum é importante para diminuir captação de FDG pelo cérebro. c. O jejum é importante para diminuir captação de FDG nos músculos esqueléticos. d. Para realizar o exame, recomenda-se que a glicemia esteja maior que 180 mg/dL. e. Recomenda-se que pacientes diabéticos utilizem insulina no dia do exame. 0,5 pontos PERGUNTA 9 Observe a figura de dois tomogramas/scouts (figuras A e B) realizados para exame em PET/CT e analise as asserções: I – O posicionamento de corpo inteiro em exame de PET/CT deve ser feito preferencialmente com os membros superiores do paciente posicionados para baixo (figura B), embora possa ser feito com os braços para cima (figura A). Porque II – Os membros superiores do paciente, como toda matéria, absorvem radiação ionizante antes que chegue aos detectores do equipamento, causando atenuação do feixe onde estiverem posicionados. a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I. b. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I. c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. d. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. e. As asserções I e II são proposições falsas. 0,5 pontos PERGUNTA 10 A figura a seguir mostra um esquema de um equipamento PET/CT com seus componentes internos em vista lateral. Com base na figura, avalie as afirmativas. I – A imagem do tomograma/scout é obtida a partir dos registros provenientes do detector 1. II – O detector 1 corresponde ao componente de detecção da radiação proveniente do radiofármaco, enquanto o detector 2 corresponde ao componente de detecção dos raios X atenuados. III – Apesar de ser um equipamento híbrido, a aquisição da imagem PET e da imagem da tomografia computadorizada (CT) é sequencial. É correto o que se afirma em: a. I. b. I e II. c. II e III. d. I e III. e. I, II e III. 0,5 pontos

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1. A alternativa correta é a letra A: "A PET/TC forma imagens baseadas na distribuição de um radiofármaco e na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo." 2. A alternativa correta é a letra A: "As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I." 3. A alternativa correta é a letra D: "I e II." 4. A alternativa correta é a letra D: "O flúor-18 possui meia-vida de quase 2 horas, o que possibilita o transporte para centros de medicina nuclear em outros locais próximos." 5. A alternativa correta é a letra E: "PiB-11C." 6. A alternativa correta é a letra A: "Dois fótons de 511 KeV cada em direções opostas." 7. A alternativa correta é a letra D: "IV, V, II, III, I." 8. A alternativa correta é a letra C: "O jejum é importante para diminuir captação de FDG nos músculos esqueléticos." 9. A alternativa correta é a letra A: "As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I." 10. A alternativa correta é a letra B: "I e II."

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