Paciente masculino de 77 anos em seguimento no ambulatório de Clínica Médica por dispneia progressiva há 7 anos associada a tosse seca. Atualmente ...
Paciente masculino de 77 anos em seguimento no ambulatório de Clínica Médica por dispneia progressiva há 7 anos associada a tosse seca. Atualmente apresenta dispneia para andar menos de 100 metros no plano. Dentre os antecedentes pessoais relevantes tem hiperplasia prostática benigna e é ex-tabagista 40 anos-maço. Exame clínico evidencia SpO2 94% e sibilos esparsos. Radiografia de tórax abaixo. Na última consulta foi solicitada uma prova de função pulmonar simples e iniciado broncodilatador de curta duração, sem melhora clínica evidente. Qual o diagnóstico espirométrico desse paciente?
A Distúrbio ventilatório obstrutivo moderado.
B Distúrbio ventilatório obstrutivo leve.
C Distúrbio ventilatório obstrutivo acentuado.
D Distúrbio restritivo.
E Redução proporcional de VEF1 e CVF.
A Distúrbio ventilatório obstrutivo moderado.
B Distúrbio ventilatório obstrutivo leve.
C Distúrbio ventilatório obstrutivo acentuado.
D Distúrbio restritivo.
E Redução proporcional de VEF1 e CVF.
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Ed 
Pelo quadro clínico apresentado, o diagnóstico espirométrico mais provável é o Distúrbio ventilatório obstrutivo moderado (alternativa A). Isso porque o paciente apresenta dispneia progressiva há 7 anos, tosse seca, dispneia para andar menos de 100 metros no plano, SpO2 de 94%, sibilos esparsos e é ex-tabagista. Além disso, a radiografia de tórax pode apresentar hiperinsuflação pulmonar. A prova de função pulmonar simples e o broncodilatador de curta duração foram iniciados para confirmar o diagnóstico e melhorar a função pulmonar do paciente.
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