Mulher, 49 anos, branca, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 em seguimento regular há 5 anos, encontra-se clinicamente assintomática, fazen...

Mulher, 49 anos, branca, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 em seguimento regular há 5 anos, encontra-se clinicamente assintomática, fazendo dieta apropriada e atividade física regular. Atualmente faz uso de metformina 850 mg 3x/dia e glimepirida 2 mg/dia. Retorna à consulta de rotina com exames e curva pressórica (5 medidas): PA = 120 x 70; 110 x 70; 120 x 75; 130 x 80; 115 x 70 mmHg; glicemia = 114 mg/dL; hemoglobina glicada = 8,7%; colesterol total = 178 mg/dL; HDL-colesterol = 52 mg/dL; LDL-colesterol = 66 mg/dL; triglicérides = 212 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; ureia = 18 mg/dL, Na+ = 142 mEq/L; K+ = 4,0 mEq/L; microalbuminúria: 44 ug/mg creatinina (Valor normal < 25 ug/mg creatinina). Assinale a alternativa que contém a medicação que deve ser prescrita para essa paciente.

a) Ácido acetilsalicílico.
b) Losartana.
c) Ciprofibrato.
d) Atorvastatina.
e) Insulina.

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Questões Para a Compreensão

17/03/2024

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HAS 2

Medicina • Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Jully Almeida

Respostas

17.03.2024

A paciente em questão apresenta um controle glicêmico inadequado, com hemoglobina glicada acima do valor de referência. Além disso, há presença de microalbuminúria, indicando comprometimento renal. Nesse caso, a medicação mais indicada seria a insulina, que é capaz de controlar de forma mais efetiva a glicemia e prevenir complicações crônicas do diabetes, como a nefropatia diabética. Portanto, a alternativa correta é a letra E) Insulina.