Considere uma paciente feminina, 33 anos, com história de asma na infância, atualmente assintomática respiratória. Apresenta-se em consulta ambulat...
A Iniciar tratamento com corticoide inalado associado a broncodilatador de curta duração de resgate.
B Solicitar pletismografia (prova de função pulmonar avançada) para melhor avaliação da espirometria e diagnóstico.
C Solicitar realização de tomografia computadorizada de tórax para melhor avaliar possível doença pulmonar intersticial.
D Iniciar tratamento com corticoide oral por cinco dias associado a broncodilatador de longa duração contínuo.
E Solicitar dosagem de IgE para avaliar indicação de omalizumabe, visto que a paciente tem alterações da função pulmonar.
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💡 1 Resposta
Ed 
Considerando o quadro clínico e os resultados da espirometria, a conduta correta seria a alternativa A: iniciar tratamento com corticoide inalado associado a broncodilatador de curta duração de resgate. A paciente apresenta uma história de asma na infância e, embora esteja atualmente assintomática, a espirometria revelou valores abaixo do previsto para o VEF1 e CVF, indicando uma possível obstrução das vias aéreas. A resposta significativa à prova broncodilatadora sugere que a obstrução é reversível, o que é um critério importante para o diagnóstico de asma. O tratamento inicial para a asma é o uso de corticoide inalado associado a broncodilatador de curta duração de resgate, que é eficaz na redução da inflamação das vias aéreas e no alívio dos sintomas. A solicitação de pletismografia ou tomografia computadorizada de tórax pode ser indicada em casos mais complexos ou para avaliar outras possíveis doenças pulmonares, mas não é necessária neste momento. A dosagem de IgE para avaliar a indicação de omalizumabe também não é necessária neste momento.
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