Mulher, 50 anos de idade, apresenta derrames pleurais de repetição secundários à neoplasia de mama. Radiogra a de tórax demonstra derrame pleural m...
Mulher, 50 anos de idade, apresenta derrames pleurais de repetição secundários à neoplasia de mama. Radiogra a de tórax demonstra derrame pleural moderado à esquerda. A biópsia da pleura com agulha de COPE revelou a presença de implante neoplásico de tumor mamário. A conduta mais adequada é
A videotoracoscopia com biópsia pleural para realização de imunohistoquímica.
B drenagem pleural seguida de pleurodese à esquerda.
C videotoracoscopia e análise do líquido pleural com pesquisa de células neoplásicas.
D drenagem pleural e pesquisa de células neoplásicas em líquido pleural.
A videotoracoscopia com biópsia pleural para realização de imunohistoquímica.
B drenagem pleural seguida de pleurodese à esquerda.
C videotoracoscopia e análise do líquido pleural com pesquisa de células neoplásicas.
D drenagem pleural e pesquisa de células neoplásicas em líquido pleural.
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Ed 
A conduta mais adequada para o caso descrito é a alternativa B) drenagem pleural seguida de pleurodese à esquerda. A pleurodese é um procedimento que visa aderir a pleura parietal à pleura visceral, impedindo a formação de novos derrames pleurais. A drenagem pleural é necessária para aliviar os sintomas e retirar o líquido acumulado. A videotoracoscopia e análise do líquido pleural com pesquisa de células neoplásicas (alternativa C) também pode ser realizada, mas a drenagem pleural seguida de pleurodese é a conduta mais adequada para o caso descrito.
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