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Questão 144 Manejo clínico e diagnóstico Exsudato X Transudato Bioquímica Numa investigação de um paciente com derrame pleural, podemos afirmar que...

Questão 144 Manejo clínico e diagnóstico Exsudato X Transudato Bioquímica
Numa investigação de um paciente com derrame pleural, podemos afirmar que se trata de um exsudato em todos os casos abaixo, exceto:

A A proporção de proteína pleural e sérica é > 0,5.
B A proporção de Lactato desidrogenase (LDH pleural e sérica > 0,6.
C Paciente apresenta BAAR do escarro positivo.
D Associação com febre e tosse produtiva de início recente e glicose no líquido pleural < 60 mg/dL.
E Associação com eritema palmar, telangiectasias, ginecomastia e varizes de esôfago.

Essa pergunta também está no material:

Derrame Pleural
175 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Respostas

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A resposta correta é a alternativa C: "Paciente apresenta BAAR do escarro positivo". O derrame pleural é uma condição em que há acúmulo de líquido na cavidade pleural, que é o espaço entre as membranas que revestem os pulmões e a parede torácica. O exsudato é um tipo de líquido que se acumula na cavidade pleural em resposta a uma inflamação ou infecção, enquanto o transudato é um líquido que se acumula devido a alterações na pressão hidrostática ou oncótica. Para diferenciar entre exsudato e transudato, é necessário analisar a composição bioquímica do líquido pleural. Uma das características do exsudato é a presença de uma proporção elevada de proteína pleural e sérica (>0,5) e de LDH pleural e sérica (>0,6). Além disso, o exsudato pode estar associado a outras características, como febre, tosse produtiva, glicose no líquido pleural <60 mg/dL, entre outras. No entanto, a presença de BAAR (bacilo álcool-ácido resistente) no escarro é um sinal de tuberculose pulmonar, que pode levar a um derrame pleural, mas não é uma característica específica do exsudato. Portanto, a alternativa correta é a letra C.

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