Com base nas informações fornecidas, podemos afirmar que a alternativa correta é a letra B: "Se trata de um exsudato e deve-se afastar causas como pneumonia e embolia pulmonar". Isso porque a relação de DHL líquido pleural/sérico é maior que 0,6 e a relação de proteína líquido pleural/sérico é maior que 0,5, o que caracteriza um exsudato. Além disso, a presença de dor torácica em pontadas e a semiologia de derrame pleural sugerem a possibilidade de pneumonia e embolia pulmonar, que devem ser afastadas.
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