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Homem de 75 anos com pneumonia foi internado e recebeu amoxicilina + clavulanato e omeprazol, com boa resposta. No quinto dia de internação, aprese...

Homem de 75 anos com pneumonia foi internado e recebeu amoxicilina + clavulanato e omeprazol, com boa resposta. No quinto dia de internação, apresenta febre, inapetência, dor abdominal em cólica e diarreia, com eliminação de fezes líquidas e muco. Os episódios de diarreia estão aumentando e o paciente precisou de hidratação intravenosa. Exame físico: sinais vitais normais, hipertimpanismo abdominal. Hemograma: 12.000 leuc./mm³. Raio X de abdome: discreta distensão do cólon. Coprocultura: ausência de germes patogênicos. O tratamento é:

A Ciprofloxacina por via oral.
B Metronidazol por via oral.
C Ciprofloxacina e metronidazol por via intravenosa.
D Ceftriaxona por via intravenosa.

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IRAS
66 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Respostas

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O paciente apresenta diarreia e dor abdominal em cólica, o que sugere uma possível infecção intestinal. Além disso, o exame de coprocultura não identificou germes patogênicos, o que pode indicar uma infecção por Clostridium difficile. Nesse caso, o tratamento indicado é o metronidazol por via oral ou, em casos mais graves, a ciprofloxacina e o metronidazol por via intravenosa. Portanto, a alternativa correta é a letra B - Metronidazol por via oral. No entanto, é importante ressaltar que apenas um médico pode fazer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.

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