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Homem 32a, trabalhador da área de mineração, procedente de Santarém (PA). Procura a unidade básica de saúde com queixa de fraqueza progressiva e pe...

Homem 32a, trabalhador da área de mineração, procedente de Santarém (PA). Procura a unidade básica de saúde com queixa de fraqueza progressiva e perda de 10 kg há 4 meses. Há 2 meses vem apresentando episódios frequentes de febre de 38°C à noite, que cede com o uso de medicação. Exame físico: regular estado geral, emagrecido; PA = 100 x 70 mmHg; FC = 108 bpm. Abdome: dor à palpação profunda com baço palpável na cicatriz umbilical. Hemograma: Hb = 7,3 g/dl; leucócitos = 1.900/mm³ (metamielócitos 2%, mielócitos 4%, bastonetes 8%, segmentados 61%, linfócitos 24%, monócitos 1%); plaquetas = 33.000/mm³. A hipótese diagnóstica é:
A Leucemia mieloide crônica em fase acelerada.
B Lúpus eritematoso sistêmico.
C Leishmaniose visceral.
D Mielofibrose primária.

Essa pergunta também está no material:

Hepatoesplenomegalias crônicas
54 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Respostas

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A hipótese diagnóstica mais provável é a letra C - Leishmaniose visceral. Os sintomas apresentados pelo paciente, como fraqueza progressiva, perda de peso, febre noturna e dor abdominal, são comuns na doença. Além disso, o hemograma apresenta uma redução significativa no número de leucócitos e plaquetas, o que também é característico da leishmaniose visceral. É importante que o paciente seja submetido a exames específicos para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

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