Homem, 25 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com história de mordida de cobra no terço distal da panturrilha direita, há 4 horas. No mome...
A Densidade: 1020; proteína: negativa; Heme-pigmentos: negativos / Urobilinogênio: ++++; Hemácias: ausentes; Leucócitos: ausentes.
B Densidade: > 1030; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: ausentes.
C Densidade: > 1030; proteína: ++++; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: 60 a 80/campo.
D Densidade: 1020; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: ausentes; Leucócitos: ausentes.
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Ed 
A alternativa mais provável para as alterações da urina rotina deste paciente é a letra B: Densidade: > 1030; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: ausentes. A presença de heme-pigmentos em níveis elevados indica a presença de hemoglobina na urina, o que pode ser um sinal de lesão renal ou hemólise. A cor marrom escuro da urina também sugere a presença de hemoglobina. A densidade elevada pode ser um sinal de desidratação, que pode ocorrer em casos de envenenamento por cobra. A presença de hemácias incontáveis/campo pode indicar hemólise ou lesão renal, enquanto a ausência de leucócitos sugere que não há infecção urinária. A proteína negativa e o urobilinogênio negativo são esperados em uma urina rotina normal.
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