Primigesta, 36 anos de idade, 6 semanas de idade gestacional, apresenta hipotireoidismo há 5 anos, em uso regular de levotiroxina 75 mcg/dia. Ultim...
Primigesta, 36 anos de idade, 6 semanas de idade gestacional, apresenta hipotireoidismo há 5 anos, em uso regular de levotiroxina 75 mcg/dia. Ultimos exames realizados há 2 meses: TSH = 2,1 mUI/L (normal 0,45 - 4,5 mUI/L); T4 livre = 0,8 ng/dL (normal de 0,6 a 1,3 ng/dL); anticorpo anti-tireoperoxidase positivo. Qual é a orientação em relação à reposição do hormônio tireoidiano?
A A dose deve ser aumentada.
B A dose deve ser mantida.
C A dose deve ser reduzida.
D Suspender e reintroduzir após o primeiro trimestre.
A A dose deve ser aumentada.
B A dose deve ser mantida.
C A dose deve ser reduzida.
D Suspender e reintroduzir após o primeiro trimestre.
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💡 1 Resposta
Ed 
A orientação em relação à reposição do hormônio tireoidiano para a paciente descrita é a alternativa A: a dose deve ser aumentada. Durante a gestação, é comum que ocorra um aumento da demanda de hormônios tireoidianos, e a paciente já apresenta hipotireoidismo, o que indica que a dose atual pode não ser suficiente para suprir essa demanda. É importante que a gestante seja acompanhada por um médico endocrinologista para ajuste da dose de levotiroxina durante toda a gestação.
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