Mulher de 58 anos de idade, queixando-se de irritabilidade e insônia, apresenta-se com aumento da tireoide à direita, onde se palpa um nódulo de ce...
Mulher de 58 anos de idade, queixando-se de irritabilidade e insônia, apresenta-se com aumento da tireoide à direita, onde se palpa um nódulo de cerca de 2 cm, indolor. Exame físico: FC 92 bpm; discreta retração palpebral, sem exoftalmia. Exames laboratoriais: TSH 0,03 µUI/L (valores normais 0,4 - 4,0) T4 L: 1,98 ng/dL (valores normais 0,8 - 1,9); TRAB e anti TPO negativos. A ultrassonografia mostrou nódulo sólido de 1,6 cm no LD. A hipótese diagnóstica mais provável é
A doença de Graves.
B doença de Plummer.
C carcinoma folicular hiperfuncionante.
D tireotoxicose factícia por T3.
A doença de Graves.
B doença de Plummer.
C carcinoma folicular hiperfuncionante.
D tireotoxicose factícia por T3.
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Ed 
A hipótese diagnóstica mais provável é a doença de Plummer. A doença de Plummer é caracterizada por um nódulo hiperfuncionante na tireoide, que produz hormônios tireoidianos em excesso, levando a sintomas como irritabilidade, insônia, aumento da frequência cardíaca e outros. O diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais e de imagem, como a ultrassonografia. É importante que a paciente seja avaliada por um médico endocrinologista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.
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