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29 anos de idade, vem fazendo acompanhamento em decorrência de doença de Graves, e tem seus sintomas controlados com metimazol 20mg/dia. Entretanto...

29 anos de idade, vem fazendo acompanhamento em decorrência de doença de Graves, e tem seus sintomas controlados com metimazol 20mg/dia. Entretanto, após período de atraso menstrual, teve confirmada gravidez. Neste caso, a melhor conduta para o tratamento da paciente em questão está descrita na letra:
A Manter metimazol, apenas reduzindo a dose para 10mg/dia.
B Trocar metimazol por I131.
C Trocar metimazol por propiltiouracil, na dose efetiva mais baixa.
D Manter metimazol e associar propranolol.
E Manter metimazol e associar propranolol.

Essa pergunta também está no material:

Tireóide 1
254 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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A melhor conduta para o tratamento da paciente em questão está descrita na letra C - Trocar metimazol por propiltiouracil, na dose efetiva mais baixa. O metimazol é um medicamento que pode atravessar a barreira placentária e causar hipotireoidismo no feto. Já o propiltiouracil é a droga de escolha para o tratamento da doença de Graves durante a gravidez, pois tem menor risco de causar hipotireoidismo fetal. No entanto, a dose deve ser a mais baixa possível para evitar efeitos colaterais. O I131 é uma opção de tratamento para a doença de Graves, mas não é recomendado durante a gravidez. O propranolol é um betabloqueador que pode ser usado para controlar os sintomas da doença de Graves, mas não trata a causa da doença.

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