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Mulher com 35 anos, sem antecedentes de doença cardiovascular, após 18 horas de parto de uma gravidez gemelar, apresenta edema agudo de pulmão. A p...

Mulher com 35 anos, sem antecedentes de doença cardiovascular, após 18 horas de parto de uma gravidez gemelar, apresenta edema agudo de pulmão. A pressão arterial era de 100 x 60 mmHg; a frequência cardíaca de 110 bpm; ritmo regular. Na ausculta cardíaca há ritmo de galope, com terceira bulha presente, sopro protossistólico suave em área mitral e tricúspide. Ao eletrocardiograma, ritmo de taquicardia sinusal. Ao ecocardiograma, valvas normais e fração de ejeção ventricular esquerda de 35%. Qual diagnóstico mais provável?

A Miocardiopatia periparto.
B Estenose mitral.
C Embolia amniótica.
D Miocardiopatia hipertrófica.

Essa pergunta também está no material:

Cardiomiopatias
71 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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O diagnóstico mais provável para a paciente descrita é a Miocardiopatia periparto (alternativa A). A Miocardiopatia periparto é uma doença cardíaca que ocorre durante a gravidez ou no período pós-parto, e pode levar a insuficiência cardíaca. Os sintomas incluem dispneia, fadiga, edema e taquicardia. A presença de ritmo de galope, terceira bulha e sopro protossistólico suave em área mitral e tricúspide, além da fração de ejeção ventricular esquerda reduzida, são achados comuns na Miocardiopatia periparto. A Estenose mitral (alternativa B) é uma doença cardíaca que pode levar a insuficiência cardíaca, mas não é comum em mulheres jovens sem antecedentes de doença cardiovascular. A Embolia amniótica (alternativa C) é uma complicação rara da gravidez que pode levar a insuficiência cardíaca, mas geralmente causa hipotensão e não taquicardia. A Miocardiopatia hipertrófica (alternativa D) é uma doença cardíaca hereditária que pode levar a insuficiência cardíaca, mas geralmente não é desencadeada pelo parto.

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